Затримка статевого розвитку - це відсутність вторинних статевих ознак у дівчаток з настанням 13-річного віку, у хлопчиків - старше 14 років.
Індивідуальні терміни настання статевого дозрівання залежать,
насамперед, від спадковості; так, якщо у матері місячні з'явилися пізно,
то, найімовірніше, подібне станеться і удочерив; у більш великого
хлопчика статеве дозрівання, як правило, настає раніше, ніж у однолітків
меншого зростання . Однак якщо статеве дозрівання вашої дитини занадто довго не починається, це стає приводом звернутися до лікаря. Причини Причинами затримки статевого розвитку можуть бути: - індивідуальні конституційні особливості організму, що в принципі сприймається як крайня фізіологічна норма,
- соматичні захворювання (соматогенна затримка статевого дозрівання),
- запальні захворювання (енцефаліт, менінгіт),
- несприятливі екзогенні чинники: часті стреси, психічна травма (психогенна затримка статевого дозрівання),
- фізичні чи емоційні перевантаження,
- неповноцінне харчування.
- захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи або гонад (пухлини гіпофіза),
- недостатня секреція гонадотропних гормонів,
- черепно-мозкові травми, у тому числі оперативні втручання.
Симптоми
Клінічна картина у дівчаток проявляється в нерозвинених молочних залоз
до 13 років, аменореї у віці 15-16 років, в гіпоплазії статевих органів;
у хлопчиків - у відсутності розвитку статевих органів (маленькі розміри
яєчок) у віці 15 років. Характерною ознакою в обох статей є також відсутність типового стрибка зростання. Ці симптоми іноді поєднуються з порушеннями терморегуляції організму, зору. Діагностика Обстеження хворих із затримкою статевого розвитку направлено на встановлення рівня ураження репродуктивної системи. Велике значення мають анамнез, статуру і розвиток вторинних статевих ознак. При підозрі на затримку статевого розвитку центрального генезу необхідно неврологічне обстеження (ЕЕГ, РЕГ, ЕхоЕГ).
В якості додаткових методів використовують рентгенографію черепа і
турецького сідла, ультразвукове сканування органів малого таза,
визначення рівня гормонів у крові, а також лапароскопію з біопсією
яєчників і каріотипування. Лікування
Лікування проводиться консервативним методом - шляхом призначення
гормональних препаратів, а також за допомогою усунення її етіологічного
фактора.
|