Выкидышем, или самопроизвольным, спонтанным абортом,
называют самопроизвольное прерывание беременности в период до 22-й
недели. К сожалению, выкидыш — не такое уж редкое явление. Согласно
статистике, 15-20% беременностей заканчиваются именно так. А на самом
деле самопроизвольные выкидыши случаются намного чаще: больше половины
всех зачатий заканчиваются гибелью плода. Правда, большинство женщин об
этом и не догадываются: выкидыш происходит в течение первых трех-четырех
дней беременности и, естественно, такие случаи в медицинскую статистику
не попадают.
Анализ зарегистрированных случаев самопроизвольных выкидышей
показывает, что 80% их происходит на ранних сроках беременности, в
первые 12 недель. Их называют ранними абортами.
Симптомы выкидыша на разных стадиях
Первая стадия — это угрожающий самопроизвольный
аборт. Женщина чувствует ноющие боли внизу живота и поясницы, из половых
путей могут быть незначительные кровянистые выделения в виде пятен. В
этом случае при немедленном лечении беременность можно сохранить.
Вторая стадия — это начавшийся самопроизвольный
аборт. Женщина чувствует умеренные боли внизу живота схваткообразного
характера. Появляются незначительные или умеренные кровянистые
выделения, которые в любой момент могут усилиться. В этой стадии
беременность можно сохранить.
Третья стадия — это аборт в ходу. Женщина чувствует
резкие боли внизу живота и ноющие боли в поясничной области. Появляются
обильные кровянистые выделения. На этой стадии плодное яйцо погибает и
беременность сохранить нельзя.
Четвёртая стадия — это свершившийся аборт. В этой
стадии плодное яйцо полностью изгоняется, матка сокращается и
кровотечение останавливается. Такая стадия встречается редко.
Причины выкидышей
Достоверные причины самопроизвольного прерывания беременности
неизвестны, однако можно с уверенностью сказать, что оно происходит при
патологическом течении беременности. Причинами чаще всего являются
многие инфекционные заболевания (грипп, ангина, туберкулез, краснуха,
системная волчанка), заболевания сердечно-сосудистой системы,
мочевыделительной системы, эндокринной системы (сахарный диабет,
заболевания щитовидной железы).
Ставшие причиной самопроизвольного аборта хромосомные нарушения у
плода обычно обусловлены возрастом родителей — старше 35 лет.
Гормональные нарушения — дисбаланс производимых гормонов (обычно это
недостаток прогестерона) — также иногда приводят к прерыванию
беременности. Кроме того, к выкидышу может привести резус-конфликт крови
матери и плода, частое отравление организма химическими, токсическими
веществами, а также чрезмерная физическая нагрузка. Нездоровый образ
жизни (курение, употребление алкоголя, наркотических веществ) также
способен помешать нормальному развитию беременности.
Самопроизвольный аборт во втором триместре беременности, как правило,
является результатом проблем с маткой (таких как аномальные формы матки
или ослабленная мускулатура матки). Однако, как и в первом триместре
беременности, во втором прерывание беременности может быть
спровоцировано генетическими нарушениями.
Кроме того, возраст также может быть фактором риска выкидыша. По
результатам исследований, вероятность выкидыша у двадцатилетних женщин
составляет не более 12-15% и увеличивается до 25% у сорокалетних женщин.
Повышение вероятности генетических дефектов эмбриона также способствует
увеличению риска возрастного выкидыша.