Витилиго – это относительно редкое и сложное в
лечении заболевание, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на
отдельных участках кожи. Это заболевание распространено во всех странах
мира. Однако оно не заразно и никогда не бывает врожденным. Возможна
только наследственная предрасположенность к данному заболеванию, которым
можно и не заболеть, избегая провоцирующих факторов, таких как ожоги,
травмы, хирургические вмешательства, и особенно солнечное облучение.
Первые же очаги витилиго нередко появляются в детском и юношеском
возрасте, а также в период полового созревания, менопаузы, а иногда и во
время беременности, после родов или аборта.
Причины витилиго
Главной причиной появления заболевания являются стрессы. Однако
медики не случайно называют витилиго лакмусовой бумажкой, указывающей на
нарушения в организме.
Основные причины появления белых пятен на коже следующие:
- хронические заболевания внутренних органов;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушение функции центральной нервной системы, стрессы:
- хронические воспалительные заболевания;
- расстройства функций желез внутренней секреции;
- интоксикации;
- инфекционные заболевания, глистные и лямблиозные инвазии;
- физические и химические травмы;
- солнечные ожоги.
Заболевание развивается постепенно, иногда незаметно. Участки кожи,
лишенные пигмента, на протяжении десятилетий сливаются вместе и
становятся все более заметными, приобретая при этом уже хроническую
форму.
Симптомы витилиго
Болеют витилиго и дети и взрослые. Пятна молочно-белого цвета
располагаются на любом участке кожного покрова, но чаше всего на
открытых местах: на лице (вокруг глаз и рта), на шее, верхних и нижних
конечностях, крупных складках в области наружных половых органов,
заднего прохода. В одних случаях пятна остаются без изменения в течение
многих лет, в других – они пигментируются, но одновременно появляются
новые обесцвеченные пятна. Иногда процесс слишком прогрессирует, из-за
чего возникает чрезмерно большое количество новых пятен. Однако полное
обесцвечивание всей кожи наблюдается крайне редко.
Волосы
в области пятен также обесцвечиваются. Сами же пятна становятся
наиболее заметными в летнее время, когда под влиянием солнечных лучей
окружающая здоровая кожа загорает, а пятна витилиго становятся красными,
и пигментация на них не появляется.
Исчезновение пятен самопроизвольно возможно, но подобный исход болезни отмечен лишь в исключительных случаях.
Витилиго иногда может сочетаться и с другими кожными и общими
болезнями: очаговым облысением, склеродермией, красным плоским лишаем,
псориазом. А кроме этого, у больных витилиго отмечены снижение
антитоксической функции печени, хронические заболевания желудка и
кишечника.
Большое значение в патогенезе витилиго придается нарушениям нервной
системы, о чем свидетельствуют сочетания витилиго с заболеваниями
нервной системы органического или функционального характера
(сирингомиелия, спинная сухотка и пр.). Не меньшую роль играют и
дисфункции гипофиза и половых желез. Существует мнение о важном значении
недостатка в организме витамина С, витаминов группы В, особенно В1 и
В2, а также тирозина и нуклеиновых кислот.
В последнее время придается значение и нарушению обмена ферментов в
коже, так как при витилиго установлено наличие в коже значительно более
высокого по сравнению с нормой уровня сульфгидрильных групп, что
действует угнетающе на активность тирозиназы, участвующей в образовании
пигмента меланина.