Відшарування сітківки ока - грізне стан, який безпосередньо впливає на зниження або втрату зору. Сітчаста оболонка ока (або сітківка) забезпечує нам зір. На сітківці відображаються предмети, які ми бачимо. Інформація про них потім передається по зоровому нерву в головний мозок. А відшарування сітківки - це процес відділення сітчастої оболонки ока від судинної оболонки. У здоровому оці вони тісно пов'язані. Відшарування сітківки нерідко призводить до значного зниження зору і сліпоти. Причини відшарування сітківки ока
Найчастіше вона виникає при травмах і короткозорості, при змінах у
склоподібному тілі, а також при діабетичної ретинопатії, внутрішньоочних
пухлинах, дистрофіях сітківки і т.д.
Іноді не вдається виявити причину відшарування сітківки ока, проте,
існують сприятливі фактори: синдром Марфана - вроджене порушення будови
сполучної тканини, міопія високого ступеня, вікові захворювання
сітківки, запалення очей, ускладнення після хірургії катаракти, цукровий
діабет в стадії проліферативних змін, спадкові чинники. Симптоми відшарування сітківки ока - поява "пелени" перед оком. Пацієнти безуспішно намагаються самостійно усунути її, промиваючи очі чаєм або закопуючи краплі.
У цьому випадку важливо запам'ятати і сказати лікареві, з якого боку
спочатку з'явилася "пелена", так як з часом вона може збільшитися і
зайняти все поле зору
- спалахи у вигляді іскор і блискавок - також є характерною рисою відбувається відшарування сітківки
-
спотворення даних букв, предметів, випадання з поля зору їх окремих
ділянок вказує на те, що відшарування захопило центр сітківки.
Діагностика відшарування сітківки ока Перш за все, офтальмолог ретельно оглядає око, в тому числі з використанням інструментальних методів діагностики.
Проводиться перевірка гостроти зору (виявляє порушення стану
центральної області сітківки), дослідження бокового зору (дозволяє
оцінити стан сітківки на периферії), вимірювання внутрішньоочного тиску
(воно може знижуватися), огляд очного дна (можна визначити точне місце
розриву).
Ультразвукове дослідження ока дає можливість судити про розміри
відшарування та стан склоподібного тіла, а електрофізіологічне
дослідження - визначити життєздатність нервових клітин сітківки та
зорового нерва. Лікування відшарування сітківки ока Відшарування сітківки лікується тільки за допомогою хірургічної операції.
При цьому успіх операції безпосередньо залежить від того, скільки часу
пройшло з моменту відшарування (ефективність від 90 до 40% і менше в
залежності від часу звернення). Значно відшарувалася сітківку, давно страждає від нестачі кисню і поживних речовин, відновити важче. Операції з приводу відшарування сітківки виконують під загальним або місцевим знеболенням.
Під операційним мікроскопом знаходять місце розриву сітківки і
закривають його за допомогою спеціально викликаного запалення
(наприклад, холодом чи лазером). Потім за допомогою особливої методики наближають судинну оболонку до сітківки. При частковій відшаруванні сітківки застосовується метод локального пломбування в зоні розриву сітківки.
При змінах склоподібного тіла може бути проведена операція по його
заміні: склоподібне тіло видаляють (вітректомія), а замість нього
вводять спеціальний розчину, який зсередини придавлюють сітківку до
судинної оболонці.
Після операції рекомендується протягом декількох днів дотримуватися
постільного режиму, потім хворий може вести звичайний спосіб життя,
дотримуючись протягом трьох місяців певні правила: не піднімати важких
предметів, не займатися спортом, оберігати очей від різких перепадів
температури, на вулиці носити сонцезахисні окуляри, не нахилятися , не
робити різких рухів головою.
|
