Тромбоемболія вен нижніх кінцівок - гостре захворювання, викликане згортанням крові в просвіті вени, що призводить до порушення її прохідності. Причини Для виникнення венозного тромбозу необхідно 3 умови: уповільнення течії крові, зміна її складу та пошкодження судинної стінки.
Тромбози глибоких вен нижніх кінцівок частіше розвиваються у хворих
похилого віку, що страждають серцево-судинними захворюваннями, цукровим
діабетом, ожирінням, у літніх і онкологічних хворих. Тромбози часто з'являються при важкій травмі, травматичних і тривалих операціях, у вагітних жінок до і після пологів. Вони можуть ускладнювати перебіг інфекційних і гнійних захворювань. Зазначені стану є факторами ризику тромбоемболічних ускладнень. Симптоми Тромбоз глибоких вен іноді протікає безсимптомно, але в більшості випадків виявляється різними поєднаннями: - болючість при пальпації (особливо по ходу ураженої вени);
- самостійна біль;
- набряк;
- місцеве потепління;
- зміна забарвлення шкіри;
- набухання поверхневих вен;
- розвиток венозних колатералей на поверхні гомілки, стегна, бічних сторонах тазу, внизу живота.
Діагностика Діагностика гострих тромбозів вен нижніх кінцівок грунтується на даних клінічної картини захворювання. Найбільш простим і безпечним методом виявлення є ультразвукове дуплексне сканування.
Флебографії належить вирішальне значення в діагностиці флотірующіх
(неокклюзівнимхарактером) тромбів, особливо у випадках, коли при
дуплексному скануванні не вдається чітко візуалізувати верхівку тромбу.
Замість традиційної рентгеноконтрастной флебографії в складних для
диференціальної діагностики випадках може бути використана
магнітно-резонансна флебографія. Лікування Лікування хворих з тромбозами вен нижніх кінцівок повинно бути комплексним, включати консервативні та хірургічні методи. Важливою умовою лікування є забезпечення кінцівки функціонального спокою і профілактика тромбоемболічних ускладнень.
|