Спайки маткових труб
- це свого роду «мотузочки» зі сполучної тканини, які утворюються в
результаті запалення або оперативних втручань і тягнуться від органу до
органу, перешкоджаючи зачаття. Спайки в маткових трубах діагностується у чверті жінок, які не можуть завагітніти. Вони зміщують матку, маткові труби і яєчники.
В результаті контакт між трубою і яєчником втрачається і запліднення не
відбувається, тому що яйцеклітина просто не може добратися в просвіт
маткової труби і зустрітися зі сперматозоїдами.
А якщо злиття статевих клітин все ж сталося, то спайки заважають
просуванню заплідненої яйцеклітини в порожнину матки, в результаті чого
вона триває свій розвиток на місці і виникає трубна форма позаматкової
вагітності. Причини спайок в маткових трубах
Одним з факторів, що сприяють розвитку спайок і спайкового процесу в
маткових трубах, є запальні захворювання, що виникають на тлі інфекцій,
що передаються статевим шляхом - гонореї, мікоуреаплазмоз, хламідіозу та
ін Спровокувати запалення в маткових трубах можуть ускладнені пологи , аборти, а також використання внутрішньоматкових контрацептивів (ВМС). Крім того, причиною утворення зрощень у фаллопієвих трубах стає аднексит, сальпінгіт, ендометріоз. І чим вище ступінь поширення ендометріозу, тим більше ймовірність утворення спайок в маткових трубах.
Свою роль у виникненні спайок в маткових трубах грають також і
хірургічні втручання з приводу видалення апендикса, міоми матки, поліпів
ендометрія, кісти яєчників і т.д. Симптоми спайок в маткових трубах Зазвичай спайковий процес у маткових трубах протікати безсимптомно. І тільки після тривалих спроб завагітніти, після того, як жінка звернулася за допомогою, може бути виявлена дана проблема. Діагностика спайок в маткових трубах
Одним з основних методів діагностики є сальпінгографія, що передбачає
введення в просвіт маткових труб спеціальної контрастної рідини і
подальше рентгенівське дослідження. Дану процедуру необхідно здійснювати перед овуляцією, так як опромінення може пошкодити запліднену яйцеклітину.
Оцінити прохідність маткових труб також дозволяє соносальпінгоскопія,
при якій в їх просвіт вводять стерильний фізіологічний розчин і
розглядають за допомогою УЗД. Лікування спайок в маткових трубах
Сучасним методом лікування спайкового процесу є лапароскопічна операція
або операція «без розрізів», яка проводиться як з діагностичною, так і з
лікувальною метою.
Під загальною анестезією через пупок або невеликий отвір в черевній
стінці вводять лапароскоп і досліджують поверхню органів малого тазу -
матки, яєчників і фаллопієвих труб.
Паралельно з цим через цервікальний канал здійснюють впорскування
забарвленого розчину і спостерігають його проникнення в черевну
порожнину. Ступінь утруднення даного процесу вказує на часткову або повну непрохідність маткових труб. При виявленні зрощень всередині і на поверхні органів малого таза в рамках лапароскопічного втручання проводять їх видалення. У загальній складності, операція робиться протягом 30-50 хвилин.
А після загоєння ранок слідів практично не залишається, що безперечно
має ряд переваг: відсутній післяопераційний рубець, більш гладко і
безболісно протікає післяопераційний період, час перебування в
стаціонарі всього 1-2 доби.
|