Причини склероми

Збудник - паличка Фріша - Волковича. Шляхи і способи зараження не встановлені. Ендемічні осередки є в багатьох країнах світу, в СНД знаходяться в Західній Україні та Білорусії.

Симптоми склероми

Захворювання характеризується повільним перебігом, прогресуючим протягом багатьох років. У початкових стадіях утворюються щільні інфільтрати у вигляді плоских або горбистих підвищень, які, як правило, не виразкуватись, розташовуються переважно в місцях фізіологічних звужень: напередодні носа, Хоан, носоглотці, подскладочном просторі гортані, у біфуркації трахеї, у розгалужень бронхів. У більш пізній стадії інфільтрати рубцюються, викликаючи тим самим звуження просвіту дихальних шляхів і розлад дихання.

Зазвичай склерома захоплює одночасно кілька відрізків дихальних шляхів. Рідше процес локалізується в одній ділянці.

Склерома носа (риносклерома)

Скарги хворого зводяться головним чином до відчуття сухості і закладеності носа. У зв'язку з атрофією слизової оболонки спостерігається мізерне в'язке відокремлюване з утворенням кірок, іноді нудотний запах, що нагадує запах гниючих фруктів. При риноскопії в області входу в ніс видно горбисті інфільтрати. Якщо вони розташовані в області передодня носа, то настає деформація зовнішнього носа. Крила носа інфільтрований, відстовбурчені.

Склерома глотки

Процес зазвичай поширюється з порожнини носа через хоани. Уражується в основному м'яке небо. Рубцювання інфільтратів веде до деформації м'якого піднебіння і піднебінних дужок, частіше задніх. Іноді деформація може привести до майже повної роз'єднаності носоглотки і ротоглотки. Найчастіше ці зміни поєднуються з патологією носа і гортані, характерної для склероми.

Склерома гортані

Інфільтрати розташовані зазвичай симетрично з обох сторін в області подскладочного простору, рідше на вестибулярних складках, голосових складках, черпаловідних хрящах і надгортаннику; піддаючись рубцювання, вони часто викликають порушення голосу і стенози гортані. Склеромное процес може поширитися на трахею і бронхи, приводячи в кінцевому рахунку до їх стенозу.

Діагностика склероми

Для розпізнавання Склеромное процесу застосовують серологічні реакції Вассермана, Борде - Жангу, гістологічне дослідження біопсійного матеріалу та дослідження мокротиння на палички Фріша - Волковича.

Лікування склероми

Сприятливий результат отримують при стрептоміцінотерапіі і рентгенотерапії. До хірургічних методів лікування відносяться бужування, видалення і алектрокоагуляція інфільтратів.