Причина. Захворювання викликають бактерії - стрептококи, що виробляють ерітрогенний токсин.

Джерелами інфекції є хворі скарлатиною, але можуть бути і хворі на ангіну.

Зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом.

Процес розвитку хвороби. Воротами інфекції й основним вогнищем розмноження збудника служать мигдалини. Вироблюваний стрептококами ерітрогенний токсин викликає гостре запалення верхніх шарів шкіри. Як і при ангіні, недостатньо ефективне лікування скарлатини може бути причиною так званих метатонзіллярних захворювань - ревматизму, міокардиту, гломерулонефриту.

Після перенесеної скарлатини розвивається довічна несприйнятливість до захворювання.

Скарлатиною хворіють переважно діти.

Симптоми і ознаки скарлатини

Інкубаційний період триває від 1 до 12 днів.

Захворювання починається гостро. Швидко з ознобом підвищується температура тіла до 38-39 градусів. Спостерігаються слабість, головний біль, болі в горлі при ковтанні. До кінця першого дня хвороби на шиї та верхньої частини тулуба з'являється рясна крапкова висипка у вигляді виступаючих над рівнем шкіри зливаються червоних цяток розміром 1-2 мм, яка швидко поширюється по всьому тілу, нагадуючи почервонілу гусячу шкіру. Висип найбільш інтенсивна в області шкірних складок ліктьових згинів і пахвових западин. Часто вона супроводжується свербінням.

Характерно обличчя хворого. Рожева висипка розташовується на шкірі чола і скронь, на щоках яскравий рум'янець, а ніс, верхня губа й підборіддя бліді. На блідому тлі носогубного трикутника в очі кидається вишнева забарвлення губ.

Для скарлатини характерне збільшення і болючість ущільнених углочелюстних лімфатичних вузлів (визначаються при промацуванні на рівні кутів нижньої щелепи зліва і справа): вони збільшені в розмірах, еластичні, не спаяні між собою і шкірою.

Піднебінні дужки, язичок, мигдалини й м'яке небо яскраво-червоного кольору. На мигдалинах можуть бути гнойнички або ділянки скупчення гною.

Температура тіла залишається підвищеною і висип тримається 2-4 дні, потім поступово зникають. З 5-6 дня хвороби на місці колишньої висипки виникає лущення шкіри, яке триває 2-3 тижні.

Ускладнення. Запалення середнього вуха, придаткових пазух носа, ревматизм, гломерулонефрит.

Лікування проводиться переважно будинку точно так само, як хворих на ангіну.

Госпіталізації підлягають хворі з важкою і среднетяжелой формою хвороби, а також хворі, в родині яких є діти від 3 міс. до 7 років і школярі перших двох класів, не хворіли на скарлатину.

Попередження хвороби. Хворий скарлатиною повинен бути ізольований в окремій кімнаті, йому слід виділити окрему столовий посуд, рушник.

Ізоляція хворого припиняється після одужання, але не раніше 10 днів від початку хвороби. Відвідування дітьми, перехворіли скарлатиною, дошкільних установ і перших двох класів шкіл допускається після додаткової ізоляції вдома протягом 12 днів після одужання.

Діти, які відвідують дошкільні установи і перші два класи школи, не хворіли на скарлатину і знаходилися в контакті з хворим, не допускаються в колектив протягом 7 днів з моменту ізоляції хворого, а в разі спілкування з хворим на протязі всього періоду хвороби - протягом 17 днів від початку контакту.