Синдром Стерджен-Вебера-Крабі
- рідкісне вроджене ембріональний поразки, при якому розвиток
полум'яніючого невуса в області обличчя асоціюється з явищами локального
ангіоматозу сітківки ока і оболонок головного мозку.
Зустрічається у 8% немовлят з палючий невусів в області обличчя, але
частота синдрому підвищується при розташуванні полум'яніючого невуса в
області повік або при двосторонньої локалізації. Тип успадкування аутомсомно-домінантний або неправильний домінантний (ізольована, хромосомна трисомія). Причини синдрому Стерджен-Вебера-Краббе Хвороба передається нерегулярно по ауто-сомно-домінантним типом, за деякими спостереженнями - навіть аутосомно-рецесивно. Симптоми синдрому Стерджен-Вебера-Краббе
Типова тріада симптомів (ангіома особи, вроджена глаукома і ангіома
судинної оболонки мозку) зустрічається приблизно у 20% осіб, що
страждають цією хворобою; частіше спостерігаються Моносімптомние
різновиди.
Зміни з боку шкіри добре виражені вже при народженні дитини у вигляді
ангіом, що мають вид «винних плям», або «палаючих плям» (naevus
flammeus), як правило односторонніх, в області II гілки трійчастого
нерва (рідше I і ще рідше III гілки) .
Дуже рідко спостерігаються двостороння локалізація ангіом, а також
розповсюдження їх на тулуб і кінцівки, що зазвичай буває при дуже
важкому перебігу захворювання.
У 75-85% хворих вже в перші роки життя з'являються судоми (у багатьох
дітей вони виникають на першому році), іноді поєднуються з підвищенням
сухожильних рефлексів і гемипарезами на стороні, протилежної ангіоми
особи. У
міру розвитку дитини виявляються відставання його в психічному
розвитку, зниження інтелекту, аж до розвитку ідіотії (звапніння і
облітерація судин м'якої мозкової оболонки і деяких відділів кори мозку
викликає гідроцефалію, геміпарези, епілептиформні припадки і
слабоумство). Діагностика синдрому Стерджен-Вебера-Краббе
Діагноз встановлюється на підставі клінічної картини, результатів
рентгенологічного дослідження черепа (виявлення звапніння капілярної
мальформації мозку); комп'ютерної томографії та магнітно-резонансного
дослідження (раннє виявлення вад розвитку церебральних судин і ранніх
ознак їх звапніння); консультації окуліста. Лікування синдрому Стерджен-Вебера-Краббе
Лікування симптоматичне, переважно з використанням протисудомної
терапії, рентгенотерапії області черепа, іноді можливо хірургічне
видалення ангіом мозку. Хворі повинні перебувати під диспансерним наглядом невропатолога, нейрохірурга, окуліста.
В. Андрєєв, Н. Златко вважають, що при наявності в родині навіть моно-і
дісімптомних хворих краще утриматися від дітонародження.
|