Сибірська виразка (Woolsorters "Хвороба, Ragpickers" хвороби)
Що таке сибірська виразка?
Статистика Anthrax
Фактори ризику для Anthrax
Прогресування Anthrax
Симптоми сибірської виразки
Як Anthrax діагноз?
Прогноз Anthrax
Як сибірська виразка лікується?
Anthrax Посилання
Що таке сибірська виразка?
Сибірська виразка (Bacillus сибірської виразки) зображення
Сибірська виразка викликана бацили сибірської виразки, бактерій у навколишньому середовищі в грунті. Спори ці грам-позитивних бактерій надзвичайно витривалі і витримують екстремальні температури і вологості. Це захворювання в першу чергу впливає на травоїдних тварин, хоча інфекція в організмі людини може статися.
Інфікування
людини вірусом сибірської виразки B. найчастіше пов'язано з шкіри
(шкірна форма сибірської виразки) або легень (легеневої форми сибірської
виразки) або, рідше, кишечника (шлунково-кишкові виразки).
Статистика Anthrax
Сполучені Штати
Anthrax інфекція зустрічається рідко. З
1955 по 1994 рік, США випадків склало 235, з 224 випадків шкірна форма
сибірської виразки, 11 випадків легеневої форми сибірської виразки, і 20
летальних результатів. Останній
смертельний випадок за цей період відбулося в 1976 році, коли домашній
майстер помер від легеневої форми сибірської виразки після роботи з
пряжею, імпортовані з Пакистану.
До
жовтня 2001 року Центрами по контролю і профілактиці захворювань (CDC)
досліджували кілька загроз в Сполучених Штатах, в тому числі Індіана,
Кентуккі, Теннессі і Каліфорнії. З
жовтня 2001 року 22 підтверджених або підозрюваних випадків
захворювання на сибірку, поширюваних через поштові системи США, виявлено
не було. Випадки були зареєстровані у Флориді, Нью-Йорк, Нью-Джерсі, округ Колумбія, і Коннектикут. Були
11 підтверджених випадків легеневої форми сибірської виразки і 11
випадків шкірна форма сибірської виразки, з яких 7 будуть підтверджені і
4 підозрюваних.
На міжнародному рівні
У 1958 році близько 100 000 випадків сибірської виразки відбулося в усьому світі. Точні цифри не існує, тому звітності труднощі в Африці. Сибірська виразка є ендемічним в Африці та Азії, незважаючи на програми вакцинації.
Спорадичні спалахи сталися в результаті як сільськогосподарських, так і військових потрясінь. У
1978 році родезійський громадянської війни, відмова від ветеринарних
програм вакцинації привела до людської епідемії, в результаті чого 6500
випадків сибірської виразки і 100 смертельних випадків. Нещасний випадок на військовий об'єкт мікробіології в колишньому Радянському Союзі в 1979 році в результаті 66 випадків смерті.
Людину
сибірку часто пов'язаний із сільськогосподарським або промисловим
працівників, які вступають в контакт з інфікованою тканини тварин.
Смертність / Захворюваність
Сибірська виразка в першу чергу зоонозних - тобто, це хвороба, яка передається від тварин до людини. Більшість сибірської виразки шкірні хвороби (95%). Інші випадки захворювання є інгаляційні (5%) і Г. І. (<1%).
Фактори ризику для Anthrax
Anthrax інфекція рідко в результаті вакцинації стада. До факторів ризику відносяться:
Обробка забруднених продуктів тваринного походження;
Обробка волосся тварин;
Зв'язатися з домашньою худобою;
Вироби з худоби.
Заняття в групі ризику знаходяться:
Ветеринари;
Тварина обробників;
Abattoir працівників;
Лаборантів.
Прогресування Anthrax
Інкубаційний період складає 1-10 днів.
До цих пір найбільш поширеною формою є шкірна форма сибірської виразки. Невеликий, еритематозна, папульозна поразка спочатку безболісно. Це може згодом vesiculate і виразкуватись з утворенням центральної чорної струп. Хвороба
самообмеження в більшості пацієнтів, але іноді perivesicular набряк і
регіональних лімфатичних вузлів може бути відзначений і токсикоз може
статися.
Респіраторні участі (легеневої форми сибірської виразки) слід вдиханні спор. Гарячкове захворювання супроводжується непродуктивним кашлем і грудиною дискомфорт, плевральний випіт є загальними. При відсутності лікування смертність становить близько 90%.
Шлунково-кишкові виразки пов'язане зі споживанням зараженого м'яса. У ньому представлені як серйозний гастроентерит; haematemesis і кривавий пронос може статися. Токсикоз, шок і смерть може послідувати.
Симптоми сибірської виразки
Шкірної форми сибірської виразки: Безболісне папули, блістер, або виразки після контакту з інфікованим матеріалом. Лихоманка може бути справжньою.
Вдихання сибірської виразки: лихоманка, кашель і задишку - по аналогії з атиповою пневмонією.
Шлунково-кишкові виразки: нудота і блювота, діарея.
Як Anthrax діагноз?
Якщо
шкірна форма сибірської виразки підозрюють, культури ураження шкіри
буде зроблено для визначення бактерії, що викликає виразки.
Вдихання сибірської виразки: мокроти або крові можуть бути використані для культури. Серологічні тести також можуть бути використані для визначення токсинів - смертельні або набряк фактори.
Прогноз Anthrax
Прогноз шкірна форма сибірської виразки антибіотики відмінно. Тим не менш, за відсутності антибіотиків, до 20% людей можуть померти, як сибірська виразка може поширитися в кров.
Прогноз легеневої форми сибірської виразки після досягнення другого етапу поганий, навіть з антибактеріальної терапії. До 90% випадків, на другому етапі є фатальними.
Прогноз шлунково-кишкового сибірської виразки також бідні, з високою часткою осіб, вмираючих від цього захворювання.
Як сибірська виразка лікується?
Пеніцилін або ципрофлоксацин є кращим лікування. У легких шкірних інфекцій, пероральної терапії протягом 2 тижнів достатньо. У більш важких інфекцій, високі дози внутрішньовенних антибіотиків необхідно, поряд з відповідною підтримуючої терапії.
Вакцинація тварин, а також спалювання або поховання заражених туш тварин важливо для боротьби з хворобами тварин стада.
Вакцини для людини є доступним для тих, з високим ризиком.
Anthrax Посилання
eMEDICINE.
Kumar P, M Кларк (ред.). Клінічної Медицини (5-е видання). Единбург: WB Saunders Товариства; 2002 року. [Книга]
MEDLINE Plus.
|
