Сезонне афективний розлад - сезонна депресія, що виникає в осінньо-зимовий період і проходить у весняно-літній період. Основною причиною сезонної депресії є недолік сонячного світла. Це призводить до зміни циркадних (добових) ритмів і порушення продукції ряду гормонів, зокрема, мелатоніну. Основні клінічні прояви сезонної депресії: - збільшення тривалості сну, труднощі з пробудженням, розбитість вранці, денна сонливість. Іноді відзначаються ранні пробудження з неможливістю повторного засипання;
-
зниження настрою, зниження самооцінки, безвихідь, відчай, плаксивість,
неспокій, зниження інтересу до життя, зникнення позитивних емоцій,
труднощі з виконанням звичайних щоденних справ;
- тривога, дратівливість, запальність, внутрішнє напруження, погіршення переносимості стресових ситуацій;
- підвищення апетиту, непереборна тяга до борошняного і солодкого, яка веде до збільшення маси тіла;
- сексуальні проблеми: зниження лібідо (сексуального бажання) і потенції;
- фізичні симптоми: біль у суглобах і животі, занепад сил, зниження стійкості до простудних захворювань;
- соціальні проблеми: дратівливість і бажання уникати соціальних контактів, спілкування з близькими і друзями.
Сезонне афективний розлад може розвинутися в будь-якому віці, але найбільш часто захворювання розвивається між 18 і 30 роками.
Симптоми сезонної депресії зникають навесні раптово протягом 3-4 тижнів
або поступово протягом весни і літа в залежності від інтенсивності
сонячного світла на конкретній території.
Так як основною причиною (сезонної депресії) є недолік сонячного
світла, то найбільш ефективним методом лікування є світлотерапія
(лікування яскравим світлом). Яскравість світла при світлолікування повинна бути достатньо високою - не менше 2500 люксів. Це приблизно в 5 разів яскравіше, ніж добре освітлений офіс. У житлових кімнатах освітленість зазвичай не перевищує 200 люксів. Для лікування використовуються спеціальні лампи або светобокси, які створюють відповідний рівень освітленості. Їх зазвичай розташовують на відстані 40-45 см від очей. Сеанс триває від 30 хвилин до 2:00 і встановлюється лікарем залежно від вихідної тяжкості стану. При цьому немає необхідності дивитися безпосередньо на світло. Достатньо, щоб він падав на роговицю ока під невеликим кутом 30-40 градусів. У процесі сеансу пацієнт може читати книгу, дивитися телевізор або працювати з комп'ютером. Позитивний ефект світлотерапії при сезонній депресії розвивається через 1-2 тижні від початку лікування. Курс лікування повинен тривати протягом всього «темного» пори року.
|
