Найчастіше зустрічається фобія сексуальної ініціації (страх перед початком сексуального життя), яка відзначається у 11% хворих, що страждають певними фобіями. На думку ряду авторів, фобія сексуальної ініціації - це прояв такого патологічного стану психіки, як страх деперсоналізації.

До поширених причин виникнення сексуальних фобій у шлюбі відносяться агресивна поведінка чоловіка, наявність у одного з партнерів девіантної сексуальної поведінки. При цьому фобія формується за механізмом розвитку захисної реакції. До інших частим варіантів сексуальної фобії відносяться: страх імпотенції, гамофобія (страх перед шлюбною життям), страх дефлорації. Останній тип сексуальної фобії часто призводить у жінок до розвитку вагинизма.

Гострі сексуальні стану страху - це раптово з'являються і динамічно наростаючі стану страху, пов'язані з хвилюванням або раптової дезадаптацією в процесі сексуального контакту. Вони можуть тривати від декількох хвилин до декількох днів і супроводжуватися занепокоєнням (аж до паніки) і вегетативними розладами. Однак ці явища можуть носити і більш тривалий характер, наприклад, виступаючи одним з проявів психічного захворювання. Можуть вони з'являтися і періодично, в тому числі супроводжувати тимчасові розлади функції організму (психічні та гормональні кризи, гіпоглікемічні стани).

Культурно обумовлені сексуальні стану страху виникають у зв'язку зі специфічними впливами культури, викликають хвилювання, страх або створюють загрозу індивідуальним сексуальної поведінки суб'єкта.