Саркома матки - це злоякісне новоутворення неепітеліальні матки. Частота - близько 6% злоякісних пухлин матки і 1% усіх злоякісних пухлин статевих органів жінок у віці 45-50 років. Саркома матки характеризується швидким розвитком і метастазуванням гематогенним шляхом в легені, печінку, кістки, стінки піхви. Відрізняється інвазивним зростанням зі швидким проникненням в сусідні органи і тканини. Причини саркоми матки Етіопатогенез сарком матки вивчений мало.
Мабуть, виникнення саркоматозних пухлин обумовлено поліетіологічним
факторами у поєднанні з дісембріоплазіямі і рецидивуючими травмами, які
супроводжуються проліферацією регенеруючих тканин. Саркомі матки може також передувати фіброміома матки (від 1,9 до 26. Симптоми саркоми матки Клінічні прояви пов'язані з місцем розташування і швидкістю пухлинного росту.
Матка швидко збільшується, у міру її збільшення приєднуються порушення
менструального циклу, болю в малому тазі, рясні водянисті оелі, іноді з
неприємним запахом.
При виникненні саркоми матки в міоматозних вузлах клінічні прояви
можуть не відрізнятися від клінічної картини міоми матки (субмукозній,
субсерозною, інтерстиціальної). При інфікуванні пухлини та освіті великих зон некрозу з'являється лихоманка, розвиваються анемія і швидко настої кахексія. Від появи перших симптомів до звернення до лікаря зазвичай проходить кілька місяців. Діагностика саркоми матки Діагностика саркоми матки важка.
Можна запідозрити саркому при наявності наступних ознак: швидкий ріст
пухлини матки або міоматозних вузлів, ациклічні кровотечі, анемія без
крововтрати при наявності пухлини матки, збільшення ШОЕ, погіршення
загального стану, рецидив після видалення поліпів або субмукозних
вузлів, розвиток пухлини в культі після надпіхвова ампутації матки .
Діагноз саркоми, зазвичай встановлюється при гістологічному дослідженні
зіскрібка, відторгаються з порожнини матки тканини або пухлини,
віддаленій при операції.
При гістологічному дослідженні саркому необхідно диференціювати з
клітинними міомами, з міомами, що супроводжуються запальними явищами і
розпадом, з накротізірованнимі поліпами, запальними процесами
ендометрію, раками солідного будови. Лікування саркоми матки Радикальне видалення пухлини є найбільш ефективним.
Обсяг операції залежить від розташування і поширення пухлини:
мінімальний - екстирпація матки з придатками, максимальний - розширена
екстирпація з видаленням регіонарних лімфовузлів, параметральну
інфільтратів, перев'язкою art. hypogastricae, при відповідних показаннях можлива резекція суміжних органів. Одночасно виправдано радикальне видалення ізольованих імплантаційних метастазів.
Променева терапія показана як додатковий метод при комбінованому
лікуванні з метою девіталізації розсіяних пухлинних клітин або як
провідний метод в комплексі з хіміотерапією. Хіміотерапія мало ефективна, може застосовуватися лише як паліативний метод при поширених процесах. Прогноз саркоми матки Прогноз залежить від гістоструктури пухлини і стадії її поширення. Найбільш оптимістичний прогноз при саркомах, що розвиваються в міоматозних вузлах і не вийшли за їх межі. Більшість онкологів характеризують прогноз при саркомі матки як сумнівний або несприятливий.
| 
