Розрив меніска - є поширеним ушкодженням коліна. Серед внутрішніх ушкоджень колінного суглоба ушкодження меніска займають перше місце.
За даними клініки спортивної та балетної травми ЦИТО, де проходять
лікування в основному спортсмени, у яких ця травма зустрічається
найбільш часто, пошкодження менісків складають 60,4% на 3019 осіб, з них
75% - хворі з ушкодженнями внутрішнього меніска, 21% - з ушкодженнями
та захворюваннями зовнішнього меніска і 4% - з ушкодженнями обох
менісків. Таким чином, найбільш часто меніски пошкоджуються у спортсменів та осіб фізичної праці у віці від 18 до 40 років. У дітей молодше 14 років розрив меніска в силу анатомо-фізіоло-гічних особливостей настає порівняно рідко.
Пошкодження менісків у чоловіків зустрічається частіше, ніж у жінок, - в
співвідношенні 3:2, правий і лівий уражаються в рівній мірі. Причини
Причини - травма: стрибок або падіння з висоти на випрямлені ноги,
швидкий поворот тулуба при фіксованій стопі, різка ротація стопи і
гомілки назовні чи всередину в положенні згинання в колінному суглобі,
швидке вставання після тривалого сидіння навпочіпки.
Симптоми Існує три типи ушкоджень меніска, для кожного з яких характерний певний набір симптомів. Невеликий розрив меніска супроводжується незначним болем і набряками. Симптоми зазвичай зникають протягом 2-3 тижнів. Розрив середнього ступеня тяжкості може викликати біль у центральній області коліна. Протягом 2-3 днів наростає опухлість. Це може привести до скутості в коліні і обмеження здатності згинати коліно, проте здатність ходити зберігається. Ви можете відчути гострий біль під час крутяться рухів коліном або присідань. Ці симптоми зникають протягом 1-2 тижнів, однак можуть знову проявитися внаслідок надмірних навантажень на коліно. Якщо проблему залишити без лікування, біль може періодично з'являтися протягом багатьох років. При розривах важкого ступеня тяжкості фрагменти меніска можуть потрапити в суставное простір. Коліно при цьому може видавати уривчасті звуки або стати скутим. Вам, імовірно, буде важко випрямити ногу. Коліно стає хитким або раптово вигинається. Незабаром після ушкодження або протягом 2-3 днів коліно опухає, посилюється скутість. Діагностика - Рентгенографія колінного суглоба з контрастуванням виявляє чужорідні тіла в порожнині суглоба, зміни зчленовуються кісток
- Томографія
- Артроскопія колінного суглоба.
Лікування
Гостра стадія розриву меніска (до 4-6 тижнів від моменту виникнення
травми) - гіпсова пов'язка до 3 тижнів, лікувально-діагностична пункція
колінного сугло ¬ ва, фізіотерапія (УВЧ, магнітотерапія, струми Бернара,
після зняття гіпсової пов'язки - фонофорез з гідрокортизоном,
лікувальна фізкультура) Хронічна стадія - оперативне лікування. В післяопераційному періоді - гіпсова лонгета на 7-10 днів, УВЧ, магнітотерапія, лікувальна фізкультура. Працездатність відновлюється через 6-8 тижнів. За свідченнями виробляють артроскопічні операції.
|