Ревматична поліміалгія - стан, що приводить до вираженої ранкової скутості і болів в м'язах плечей, шиї, хребта, сідниць і стегон. Назва «ревматична поліміалгія» просто означає ревматичні болі в багатьох групах м'язів. Жінки страждають ревматичної полимиалгией трохи частіше, ніж чоловіки. Причини ревматичної полимиалгии Хоча причини ревматичної полимиалгии невідомі, але можна стверджувати, що вона пов'язана з імунологічними порушеннями. Також не виключено вплив генетичних і зовнішніх факторів (наприклад, алергія до пір'я і послід птахів). Важливу роль у розвитку ревматичної полимиалгии також грає старіння організму.
Вчені виявили, що ревматична поліміалгія може передаватися у спадок,
особливо особам з вразливою імунною системою, незахищеною від вірусів.
Нерідко з розвитком ревматичної полимиалгии пов'язують аденовірус, що
викликає інфекції верхніх дихальних шляхів і вірус парагрипу людини. Хоча етіологія ревматичної полимиалгии невідома, люди старше 50 років, повалені більш високому ризику розвитку захворювання. Ще один фактор ризику - гігантоклітинний артеріїт. Симптоми ревматичної полимиалгии Захворювання, як правило, починається гостро, хворий вранці не може встати з ліжка через вираженої болю і скутості. Найчастіше симптоми наростають протягом 1-2 днів, іноді більш поступово, нерідко захворювання пов'язують з перенесеним ГРВІ.
Іноді розгорнутій клінічній картині передує безсимптомний прискорення
ШОЕ або тривалий гарячковий синдром, що змушує включати ревматичну
поліміалгія в диференціальний діагноз при «лихоманці неясного генезу» у
літніх хворих. Діагностика Діагноз ревматичної полимиалгии поставити досить важко. Як правило, це захворювання виявляється несвоєчасно.
Хворим протягом декількох тижнів, а то й років, ставлять помилкові
діагнози, оскільки основний прояв хвороби - больовий синдром. Лікування ревматичної полимиалгии
Застосування кортикостероїдів для лікування ревматичної полимиалгии
дозволяє значно полегшити страждання хворих в фазу розпалу захворювання,
повернути тимчасово втрачену функціональну активність, позбутися таких
симптомів захворювання, як лихоманка, втрата ваги, анорексія , які самі по собі можуть розбалансувати гомеостатичні системи старіючого організму. Дози кортикостероїдів, що застосовуються для лікування ревматичної полимиалгии, як правило, добре переносяться хворими.
Існує думка, що у хворих ревматичної полимиалгии є ендогенна
кортикостероидная недостатність, тому терапія КС вважається замісної.
Курс лікування кортикостероїдами - в середньому два роки, у деяких
хворих вдається домогтися повної ремісії за більш короткий термін,
тільки незначна кількість пацієнтів потребують більш тривалому прийомі
препаратів.
|
