Рак гортані - це захворювання, при якому злоякісні (пухлинні) клітини утворюються в тканинах гортані. Рак гортані становить близько 2% від усіх злоякісних пухлин. У чоловіків зустрічається в 8-9 разів частіше, ніж у жінок.
Локалізовані пухлини спостерігаються у 60% хворих; в 30% випадків
виявляються регіонарні метастази, і в 10% - віддалені метастази під час
первинного огляду. Переважна гістологічна форма - плоскоклітинний рак. Найчастіше уражається надскладочний верхній відділ гортані (70%), потім складеного (28%) і подскладочний (2%). Причини раку гортані Рак гортані виникає поступово в результаті зміни клітин під впливом куріння і вживання алкоголю. Не всі передпухлинні стани перетворюються в дійсний рак. Якщо, наприклад, припинити паління, то передпухлинні зміни можуть зникнути. Симптоми раку гортані У багатьох хворих рак гортані можна виявити на ранніх стадіях. Пухлини голосових зв'язок виявляються зазвичай на ранніх стадіях, так як вони викликають осиплость голосу. Необхідно звернутися до лікаря, якщо з'явилися такі скарги: - Непроминальна біль в горлі
- Постійний кашель
- Утруднення ковтання або біль при ковтанні
- Непроминальна біль у вусі
- Утруднене дихання
- Схуднення
- Осиплість голосу протягом 2 і більше тижнів
- Поява припухлості або пухлини на шиї
Діагностика раку гортані При підозрі на рак гортані та гортаноглотки хворий направляється до фахівця з пухлин області голови та шиї. Гортань і гортаноглотка розташовані глибоко, тому діагностика представляє певні труднощі.
За допомогою спеціального інструменту, що представляє собою гнучку
тонку трубку з освітлювачем і вводиться через ніс або рот, ретельно
досліджуються порожнину носа, гортань і гортаноглотка. У разі виявлення підозрілого вогнища або пухлини виконується біопсія (взяття шматочка тканини для дослідження). Комп'ютерна томографія (КТ) дає можливість визначити розміри пухлини і її поширення по лімфатичних вузлах і навколишніх тканин.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяє більш детально, ніж
комп'ютерна томографія, досліджувати структури тіла, особливо головний і
спинний мозок. Контрастне дослідження стравоходу з барієм дає можливість отримати додаткову інформацію про пухлину. Біопсія є єдиним методом, що дає можливість з упевненістю судити про наявність раку. Біопсія може полягати у взятті шматочка тканини або пункції пухлини голкою. Лікування раку гортані
Лікування вестибулярного раку I і II стадії - променева терапія, при
III і IV стадії - комбіноване лікування (променева терапія +
ларінгектомія), іноді резекція або розширена ларінгектомія.
При раку голосових зв'язок I і II стадії може застосовуватися променева
терапія або хірургічна операція (віддалені результати однакові). При раку III і IV стадій показано комбіноване лікування. Подскладочний рак I і II стадій лікують оперативним шляхом, при III і IV стадіях після операції проводять променеву терапію.
При поширених стадіях хвороби можуть призначатися хіміопрепарати:
адріабластін, циклофосфан, проспидин, метотрексат, блеоміцин,
фторурацил, спіробромін та ін
| 
