Рак анального каналу - хвороба, при якій злоякісні клітини утворюються в тканинах заднього проходу. Задній прохід - кінець товстої кишки, нижня частина прямої кишки, через яку кал виходить з тіла. Дві, подібних кільцю, м'язи, названі сфінктером, відкривають і закривають анальний отвір, дозволяючи вийти калу з тіла. Анальний канал - частина заднього проходу між прямою кишкою і анальним отвором, близько 1 дюйма в довжину. Шкіру навколо заднього проходу за його межами називають перианальной областю. Пухлини в цій області - пухлини шкіри, а не анальний рак. Люди з папілломовірусом знаходяться в групі ризику розвитку раку анального каналу. Причини раку анального каналу Основними причинами виникнення раку анального каналу є: - Вік старше 50 років.
- Папіломовірусною інфекція.
- Наявність декількох сексуальних партнерів.
- Анальний секс.
- Часте почервоніння, припухлість і чутливість в області ануса.
- Наявність анальної фістули.
- Куріння сигарет.
Симптоми раку анального каналу Найчастіший і найбільш рано проявляється симптом раку анального каналу - наявність домішки червоної крові в калі. Другий симптом - це болі в задньому проході. На початку захворювання болі виникають під час дефекації. Поступово вони посилюються, набувають постійного характеру, іноді иррадиируют в статеві органи, стегна, низ живота. Не рідко відзначаються запори.
Вони обумовлені не стільки порушенням прохідності кишечника, а
«стулобоязнь» через болі в задньому проході, обмежувальної дієтою,
довільній затримкою стільця. Не рідко відзначаються запори.
Вони обумовлені не стільки порушенням прохідності кишечника, а
«стулобоязнь» через болі в задньому проході, обмежувальної дієтою,
довільній затримкою стільця. Діагностика раку анального каналу
Своєчасна діагностика раку АК ускладнена у зв'язку з широким спектром
клінічних проявів і відсутністю патогномонічних симптомів. Основниеметоди діагностики раку: - Медичний огляд: визначення симптомів хвороби, таких як пухлини або що-небудь ще, що здається незвичайним. Вивчення звичок і минулих хвороб і методів лікування.
- Ректальне дослідження: дослідження заднього проходу, прямої кишки. Лікар або медсестра вводять змащений палець в пряму кишку, щоб намацати пухлини або інші утворення.
- Аноскопія: дослідження заднього проходу, нижньої частини прямої кишки з використанням короткої трубки - аноскопа.
- Проктоскопа: дослідження прямої кишки з використанням короткої трубки - проктоскопа.
-
Ендоанальний або ендоректальний ультразвук: процедура, при якій
перетворювач ультразвука вводиться в задній прохід, пряму кишку,
отримане зображення, відображається на моніторі у лікаря.
- Біопсія: видалення клітин або тканин для дослідження під мікроскопом патологом, щоб виявити ракові клітини. Якщо патологічно змінена область виявлена під час аноскопію, то може бути проведена біопсія.
Лікування раку анального каналу В даний час променевої терапії віддається перевага в якості першої лінії в лікуванні раку АК.
Супутня хіміотерапія, як правило, комбінація 5-фторурацилу і мітоміцину
С, використовується у соматично зберіганню пацієнтів із запущеними
формами захворювання. Видимий 5-річна виживаність при використанні таких схем лікування раку АК коливається від 52% до 87%. Хірургічний метод залишається важливим компонентом комбінованого лікування раку АК. Проте втручання, як правило, обмежуються формуванням колостом і виконанням біопсій пахових лімфатичних вузлів.
Черевно-промежинна екстирпації прямої кишки виконуються при рецидивах і
при виникненні гнійно-некротичних ускладнень захворювання.
|
