Пупковий сепсис - інфекційне захворювання новонароджених внаслідок проникнення хвороботворних мікробів з пупкової ранки в кров. Причини пупкового сепсису Серед збудників в останні роки найбільше значення мають стафілококи . Вхідними воротами інфекції служить пупкова ранка.
Інфікування може відбутися в період обробки пуповини і від початку
демаркації кукси пуповини до повної епітелізації пупкової ранки (частіше
від 2-3 до 10-12 днів, а при обробці залишку пуповини металевою дужкою -
до 5-6 днів).
Первинний септичний вогнище буває рідко поодиноким в пупкової ямці,
частіше вогнища зустрічаються в різних поєднаннях: в пупкових артеріях і
ямці або в пупкової вені і артеріях.
Пупковий сепсис може протікати з утворенням місцевих гнійників -
септикопіємії, при якій протягом сепсису залежить від розташування
гнійників, і без метастатичних гнійників - септицемія, нерідко з більш
бурхливою течією, різко вираженими загальними симптомами. Різновиди пупкового сепсису - гострий
- підгострий
- хронічний
Основні симптоми пупкового сепсису
Характерні блювота, пронос, повна відмова дитини від грудей, швидке
схуднення, зневоднення; шкірні покриви втрачають еластичність, стають
сухими, іноді землистого кольору; нерідко визначаються місцеве нагноєння
в області пупка, глибокі флегмони і абсцеси різної локалізації. Лікування пупкового сепсису
Термінова госпіталізація в спеціалізовані відділення патології
новонароджених, при необхідності хірургічного втручання - в хірургічні
відділення (палати) для новонароджених. Профілактика пупкового сепсису Профілактика інтра-та постнатального інфікування Своєчасне виявлення захворювань
Проведення заходів з антенатальної охорони плоду, так як при ряді
ускладнень вагітності знижується резистентність плоду до різних
екзогенних впливів, а такі захворювання матері, як грип, ангіна, пієліт,
гнійничкові захворювання та ін, можуть бути джерелом інфікування плода
та дитини.
Найсуворіше дотримання асептики і антисептики при догляді за
новонародженим, особливо в період його перебування в пологовому будинку. Дотримання персоналом пологових будинків санітарно-гігієнічних вимог. Осіб навіть з незначними гнійними процесами не слід допускати до догляду за новонародженим.
Дітей, народжених від матерів з явищами післяродового сепсису або
різними місцевими гнійними процесами, необхідно перешкодити в окреме
приміщення, і вони не повинні контактувати ні з іншими дітьми, ні зі
своїми матерями. Не можна прикладати до грудей дітей при захворюванні матері гнійним маститом.
|