При пухлинах
передміхурової залози на ранніх стадіях зазвичай є наступні симптоми
(характерні як для доброякісних, так і злоякісних пухлин):
прискорене сечовипускання - для пухлин передміхурової залози характерно
поява нічних сечовипускань (в нормі людина вночі в туалет ходити не
повинен!);
утруднене початок сечовипускання - хворому потрібен час для того, щоб почати акт сечовипускання;
відчуття неповного випорожнення сечового міхура - після закінчення акту
сечовипускання у хворого виникає відчуття, що він помочився не до
кінця, і не рідко потрібно чергові спроби для продовження
сечовипускання;
слабкий струмінь сечі - струмінь сечі падає прямовисно вниз або описує не таку траєкторію, як була в молодості;
імперативні позиви на сечовипускання - тобто при виникненні позиву на
сечовипускання хворому терміново потрібно спорожнити сечовий міхур, і
всі думки хворого спрямовані на те, де і як це здійснити (імперативні -
наказові);
нетримання сечі - виникає як унаслідок того, що хворий не може знайти
місце, де він може помочитися при імперативний позиві, так і при
переповненні сечового міхура за рахунок затримки сечовипускання;
затримка сечовипускання - виникає при переміщенні сечівника пухлиною.
Буває гостра - сечовипускання відсутній повністю і хронічна при цьому
після кожного, дуже утрудненого сечовипускання, в сечовому міхурі
залишається більше 100 мл «залишкової сечі».
Для пухлин великих розмірів, тобто на пізніх стадіях на ряду з
вищевказаними можуть бути наступні симптоми (частіше при злоякісних
пухлинах):
гематурія - поява крові в сечі, зазвичай пов'язане з проростанням пухлини в сечовий міхур або сечівник;
хворобливе сечовипускання - зазвичай пов'язане з проростанням пухлини в сечовипускальний канал;
нетримання сечі - при великих пухлинах може бути обумовлено
проростанням пухлини в сфінктер сечівника (тобто порушення механізму
утримання сечі);
біль у ділянці нирок - може виникнути при порушенні відтоку сечі з
верхніх сечових шляхів за рахунок проростання пухлиною сечоводу (при
проростанні відразу обох сечоводів виникає загрозлива життя ситуація -
анурія тобто відсутність сечі);
ниркова недостатність - проявляється в результаті неадекватного відтоку сечі з верхніх сечових шляхів;
гемоспермія - кров в спермі при поразку передміхурової залози пухлиною;
імпотенція - може бути при ураженні пухлиною судинно-нервового пучка проходить уздовж передміхурової залози;
біль в промежині і над лобком - виникає при залученні в пухлинний процес промежностного і надлобкового нерва;
залучення прямої кишки в пухлинний процес - проявляється запорами,
тенезмами (позивами до дефекації), кровотечами, виділенням слизу з
прямої кишки, кишкова непрохідність.
Для раку передміхурової залози з метастазами характерні наступні симптоми:
болю в кістках, уражених метастазами - найчастіше біль у попереку і кістках тазу;
параплегія, ішалгія - через стискання спинного мозку у хворого можуть
бути, як виражені больові відчуття, так і параліч нижніх відділів тіла;
набряки ніг - зазвичай пов'язані з ураженням лімфотіческіх вузлів та /
або здавленням вен, що викликає лімфостаз в нижніх кінцівках;
схуднення, кахексія, сонливість, кишкова кровотеча - як прояв ракової інтоксикації.
