Пріапізм - це тривала, звичайно хвороблива ерекція, яка не пов'язана з статевим збудженням. Термін походить від назви грецького бога Пріапа, статевого член, якого постійно знаходився в ерегованому стані. Завжди готовому до статевого акту Приапу в грецькій міфології відводилася роль божества родючості.
Види пріапізму
Існує два види пріапізму - зі слабким кровопостачанням (ішемічний) і з гарним кровопостачанням (неішемічної).
Ішемічний пріапізм може розвиватися в результаті серповидно-клітинної
анемії, лейкозу, застосування антикоагулянтів (ліків, що знижують
згортання крові), ураження спинного мозку, жирової емболії, злоякісного
запалення статевого члена, автономної нейропатії, а також дії деяких
ліків. Нерідко причини виникнення ішемічного пріапізму залишаються невідомими.
Пріапізм з гарним кровопостачанням найчастіше розвивається в результаті травм промежини, статевого члена. При цьому виникає сполучення між артерією і кавернозними тілами статевого члена. В результаті пеніс наповнюється кров'ю під високим тиском. Зворотно ця кров не встигає евакуюватися, виникає ерекція.
Як виявляється пріапізм?
Основним проявом пріапізму є мимовільна ерекція, не пов'язана з статевим бажанням. Нерідко пріапізм супроводжується болями в області статевого члена.
При пріапізмі на відміну від справжньої ерекції твердими стають
кавернозні тіла, в той час як головка статевого члена залишається
м'якою.
Пріапізм може бути викликаний прийомом деяких препаратів (сумнівних засобів від імпотенції, антидепресантів).
Симптоми пріапізму: хвороблива ерекція триває більше 3 діб, починається
склероз тканин, що призводить до імпотенції, зменшенню розмірів
статевого члена в 3-4 рази.
Чи небезпечний пріапізм?
Основною небезпекою пріапізму є порушення кровопостачання тканин
статевого члена, некроз, який може стати причиною для виконання
ампутації статевого члена.
При ішемічному пріапізмі (зі слабким кровопостачанням) через деякий час
внаслідок ушкодження виникає фіброз - розростання сполучної тканини. При фіброзі виникає імпотенція.
При виявленні пріапізму слід СРОЧНО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ! У разі пріапізму з гарним кровопостачанням ситуація гостра. Вона вимагає негайного хірургічного втручання. Зі збільшенням тривалості пріапізму різко зростає частота подальшого виникнення еректильної дисфункції.
Лікування пріапізму
Лікування пріапізму починається з огляду, з'ясування скарг, а також деяких особливостей. Після встановлення діагнозу може бути розпочато лікування.
При пріапізмі з поганим кровопостачанням (ішемічним) необхідно
встановити істинні причини виникнення і по можливості впливати на них. Лікування безпосередньо пріапізму в даному випадку починається з нехірургіческіх методів. Так, в одне з кавернозних тіл вводять голку, забирають невелика кількість крові і відправляють на дослідження. В кавернозні тіла вводять фізіологічний розчин. Повторюють маніпуляцію до тих пір, поки кров не придбає червоний колір. Після цього вводять спеціальний препарат, який знімає явища пріапізму.
Такої ж тактики дотримуються при пріапізмі з хорошим кровонаповненням. При неефективності заходів, потрібне хірургічне лікування. При цьому створюють сполучення між кавернозними тілами і голівкою статевого члена або системою підшкірної вени. В таких випадках, кров видаляється з кавернозних тіл через додатковий шлях.
|