Сперматогенез - розвиток чоловічих статевих клітин (сперматозоїдів), що відбувається під регулюючим впливом гормонів. Одна з форм гаметогенезу.
Сперматогенез у людини в нормі починається в пубертантного періоді (близько 12 років) і триває до глибокої старості. Тривалість повного сперматогенезу у чоловіків триває приблизно 73-75 днів
Традиційним клінічним методом діагностики порушень сперматогенезу є аналіз спермограми.
Результати досліджень прогностичної значимості окремих параметрів
спермограми показують, що найбільш надійними для прогнозу запліднюючої
здатності сперматозоїдів є аналіз їх морфології і тест на здатність
зв'язуватися з блискучою оболонкою яйцеклітини.
Порушення сперматогенезу на різних етапах розвитку сперматозоїдів лежить в основі секреторного безпліддя. Фактори що впливають на процес сперматогенезу
До зовнішніх факторів належать: інфекції статевих шляхів: хламідії,
мікоплазми, уреаплазми, трихомонади, гонококи та ін і викликані ними
запальні захворювання статевих органів. травми статевих органів, судин, тканини яєчок і їх придатків. отруєння організму різними отруйними речовинами і солями важких металів, деякими сильнодіючими лікарськими препаратами. дія іонізуючого випромінювання та проникаючої радіації, високочастотних електромагнітних коливань. вплив високої температури навколишнього середовища. недостатнє харчування, авітаміноз. До внутрішніх: недостатність функції гіпоталамуса і гіпофіза, що виявляється недоліком ФСГ і ЛГ. вроджені генетичні дефекти і аномалії розвитку. порушення функції щитовидної залози. порушення функції надниркових залоз (адреногенітальний синдром, хвороба Іценко-Кушинга). ниркова і печінкова недостатність. цукровий діабет. наслідки деяких інфекційних захворювань (інфекційного паротиту (свинки), туберкульозу, бруцельозу, сифілісу , тифу). пахові і пахово-мошоночние грижі. водянка оболонок яєчок, перекрут яєчка. варикоцеле (варикозне розширення вен сім'яного канатика).
Лікування порушення сперматогенезу
Починають з усунення виявлених причин порушення сперматогенезу:
припинення контакту з електромагнітними полями та іонізуючим
випромінюванням, отруйними речовинами, скасування лікування відповідними
препаратами. Лікування інфекцій геніталій проводять обом подружжю в залежності від виявлених збудників. Курс лікування антибіотиками повинен становити не менше 3-х тижнів із зміною 2-3 препаратів. Крім антибіотиків призначаються і інші препарати, що застосовуються в комплексному лікуванні запальних процесів. При різних порушеннях сперматогенезу застосовуються гормональні препарати. Препарати призначаються на строк не менше тривалості сперматогенезу (12-15 тижнів).
При порушенні функції щитовидної залози, надниркових залоз,
гіпоталамо-гіпофізарної недостатності, гіперпролактинемії застосовують
гормональні або / та хірургічні методи, прийняті для лікування
відповідних захворювань. Важливе значення в лікуванні чоловічої безплідності займають хірургічні методи. Їх застосовують при варикоцеле, крипторхізмі, водянці оболонок яєчок, пахових і пахово-мошоночних грижах.
|
