У серця є чотири камери: дві верхні називаються передсердями, а дві нижніх - шлуночками. Кров послідовно надходить з передсердь у шлуночки, а потім в магістральні артерії завдяки чотирьом серцевим клапанам. Клапани відкриваються і закриваються, пропускаючи кров тільки в одному напрямку. Відповідно, пороки серця - це вроджені або придбані зміни структур серця (клапанів, перегородок, стінок, що відходять судин), що порушують рух крові всередині серця або по великому і малому колах кровообігу.

Чому це буває?

Вродженими називають ті захворювання, які розвинулися ще до народження або під час пологів, при цьому вони зовсім не обов'язково є спадковими. Вроджені вади серця виникають в період від другої до восьмого тижня вагітності і зустрічаються у 5-8 новонароджених з тисячі.

Причини більшості вроджених вад серцево-судинної системи до цих пір залишаються невідомими. Правда, відомо, що при наявності в сім'ї однієї дитини з пороком серця ризик народження інших дітей з такого роду пороком дещо зростає, але все ж залишається досить низьким - від 1 до 5 відсотків. Вроджені вади серця можуть також викликатися впливом на організм матері радіації, бути результатом прийому матір'ю під час вагітності алкоголю, наркотиків, деяких лікарських засобів (препарати літію, варфарин). Також небезпечні вірусні та інші інфекції, перенесені жінкою в першому триместрі вагітності (краснуха, грип, гепатит В).

Останні дослідження показали, що діти жінок, які страждають від надмірної ваги або ожиріння, на 36 відсотків більше ризикують народитися з вродженими вадами серця і іншими порушеннями роботи серцево-судинної системи, ніж діти жінок з нормальною вагою. Причина зв'язку між вагою матері і ризиком розвитку пороку серця у їхніх майбутніх дітей поки не встановлена.

Найбільш частою причиною придбаного пороку серця є ревматизм, рідше - сепсис, атеросклероз, травма або сифіліс .

Які бувають вади серця?

Найпоширеніші і важкі вроджені вади можна розділити на дві основні групи. У першу групу потрапляють пороки серця, викликані наявністю обхідних шляхів (шунтів), через які надходить з легких збагачена киснем кров закачується назад в легені. При цьому зростає навантаження як на правий шлуночок, так і на судини, що несуть кров до легень. До такого роду вад відносяться:

Інша група вад пов'язана з наявністю перешкод кровотоку, що призводять до збільшення робочого навантаження на серце. До них відносяться, наприклад, коарктація (звуження) аорти або звуження випускних клапанів серця (стеноз легеневого або аортального клапана).

Клапанна недостатність (стан, при якому стулки не здатні повністю зімкнутися) у дорослих людей може проявитися внаслідок поступової дегенерації клапанів при двох типах вроджених порушень:

Мітральний клапан розташований між лівим шлуночком і лівим передсердям. При його прогинання (пролапсі) в порожнину лівого передсердя під час скорочення лівого шлуночка, частина крові надходить назад в предсердіе.Ето безпечне для життя захворювання, в більшості випадків не вимагає операції.

Багато видів вродженої порушень серця і кровоносних судин зустрічаються не тільки окремо, але і в різних поєднаннях. Наприклад, тетрада Фалло, найчастіша причина синюшності (ціанозу) дитини, - це поєднання відразу чотирьох вад серця: дефекту міжшлуночкової перегородки, звуження виходу з правого шлуночка (стеноз гирла легеневої артерії), збільшення (гіпертрофії) правого шлуночка і зміщення аорти.