Остеомієліт щелепи - це запалення кісткової тканини і кісткового мозку. Запалення зазвичай розвивається внаслідок проникнення інфекції в кісткову тканину. Остеомієліт щелепи по поширеності займає приблизно третину всіх остеомієлітів.
В залежності від джерела інфекції розрізняють одонтогенний (джерело -
хворий зуб), гематогенний (занос інфекції з потоком крові з якого-небудь
органу) і травматичний (включаючи вогнепальний) остеомієліт щелепи. Причини
Існує кілька причин виникнення остеомієліту щелепи, але дві третини
випадків - це проникнення інфекції в кістку через зіпсований зуб. Інфекція в щелепу може потрапити трьома шляхами: - в абсолютній більшості (75%) через хворий зуб (ускладнення періодонтиту);
- через кров (при хронічних інфекціях, наприклад, хронічний тонзиліт; при гострих інфекціях, наприклад, скарлатина, дифтерія);
- при травмі щелепи (переломи, поранення).
Симптоми Гострий остеомієліт проявляється загальними ознаками і місцевими. Загальні ознаки отруєння: нездужання, головний біль, слабкість, поганий сон, підвищення температури тіла до 38 ° С і вище. А також: - біль в області інфікованого зуба, яка різко посилюється при накусиваніі або постукуванні;
- причинний зуб і сусідні з ним стають рухливими;
- слизова почервоніла, опухла і теж болить;
- лімфатичні вузли в області шиї збільшені і болючі при промацуванні.
Діагностика В аналізі крові ознаки запалення.
При підгострому остеомієліті з'являється свищ, створюється відтік
запальної рідини і гною і стає легше - запалення як би притупляється,
але руйнування кістки триває. На рентгенівському знімку можна побачити відторгнення відмерлих ділянок кістки (секвестри). Лікування Видалення уражених зубів і дрібних секвестрів через Свищева ходи, при відмежування великих секвестрів-секвестротомія. Імуномодулюючі препарати. При загрозі патологічного перелому - шинування.
|
