Опісторхоз - захворювання з групи трематодозів, що вражає печінку і підшлункову залозу.
Причини
Людина
заражається при вживанні в їжу слабопровяленной, малосольною, підданої
недостатньої термічної обробки або сирої (строганина) риби. У
кишечнику людини личинки звільняються від оболонок, проникають через
загальний жовчний і панкреатичний протоки в печінка, жовчний міхур і
підшлункову залозу. Через місяць паразити досягають статевої зрілості і починають виділяти яйця. Живе сисун в організмі людини протягом багатьох років.
Симптоми
У
ранній стадії хвороби - гарячка, кропив'янка, ломота в м'язах і
суглобах, пізніше - болі у правому підребер'ї, під ложечкою; часто
збільшення печінки і жовчного міхура.
Діагностика
Діагностика
опісторхозу в ранній фазі скрутна, оскільки яйця паразитів в жовчі і в
калі виявляються тільки через 4 - 6 тижнів з моменту зараження. Тому
діагноз гострого опісторхозу грунтується на даних епідеміологічного
анамнезу (перебування у вогнищі, вживання там в їжу сирої, в'яленої,
малосоленой риби) і клінічних проявах гострого алергічного захворювання з
лихоманкою, шкірними висипаннями, міалгією, артралгією, катаральними
іншими явищами на тлі лейкоцитозу і еозинофілії.
Найбільш
ефективними методами копрооовоскопіческой діагностики є метод
ефір-формалинового осадження яєць, метод ефір-оцтового осадження і
товстий мазок по Като.
Лікування
Лікування
хворих опісторхозу, як у гострій, так і в хронічній фазах повинне бути
комплексним з дотриманням принципу поєднання патогенетичної і
етіотропної терапії.
Етапність
у схемі лікування передбачає: підготовку, призначення антигельмінтного
препарату на тлі патогенетичної терапії, реабілітацію, диспансеризацію,
контроль ефективності лікування.
Лікування хворих у гострій фазі спрямоване насамперед на купірування алергічних реакцій і пов'язаної з ними органної патології. З
цією метою призначають антигістамінні препарати (димедрол, супрастин,
тавегіл), хлористий кальцій, седативні засоби (препарати валеріани,
брому). В якості протизапальних препаратів, з урахуванням розвитку васкулітів, призначають саліцилати, бутадіон, аскорутин.
Профілактика
Вживання в їжу тільки добре провареної і прожареної, ретельно просоленої риби; охорона водойм від забруднення фекаліями.
|
