Саме лікування інсульту буде залежати від його типу. Так, при ішемічному інсульті першочерговим завданням буде відновлення кровообігу головного мозку, а при геморагічному - зниження кров'яного тиску і зупинка внутрішньочерепного або внутрішньомозкового кровотечі.

Крім цього, лікування включає в себе проведення курсу судинної терапії, використання препаратів, що поліпшують мозковий обмін, киснетерапії, а також відновне лікування або реабілітацію (лікувальна фізкультура, фізіолікування, масаж).

Реабілітація після інсульту

Перш за все необхідно контролювати показники артеріального тиску, пульсу хворого і стежити за суворістю прийому рекомендованих медикаментозних препаратів. Важливим моментом у відході є контроль за температурою тіла, кількістю виділеної сечі і регулярністю стільця. Для цього слід завести спеціальний зошит, в якій скрупульозно слід відображати динаміку зміни цих показників життєдіяльності, так як це важливо для корекції терапії. При затримці стільця більше трьох днів необхідно зробити очисну клізму. У разі затримки сечі і підвищення температури необхідно терміново повідомити про це лікаря.

Кімната, в якій перебуває хворий, повинна бути світлою, захищеною від шуму. У приміщенні бажано проводити вологе прибирання 1-2 рази на день, регулярно провітрювати, уникаючи при цьому протягів. Оптимальна температура повітря +18-22 ° С.

Ліжко, на якому лежить хворий, не повинна прогинатися. Найбільш гігієнічний і зручний поролоновий матрац. Якщо хворий не контролює свої фізіологічні відправлення, на матрац, під простирадло, кладуть клейонку чи надягають на пацієнта памперс. При зміні постільної білизни, яку треба робити в міру необхідності, хворого обережно повертають на край ліжка, старе простирадло згортають, як бинт, а на вивільнену частину ліжка стелять свіжу, куди і «перекочують» хворого.

Доцільно по декілька разів на день проводити з хворими дихальну гімнастику. Найбільш прості з дихальних вправ, що виконуються навіть ослабленими хворими, - це надування повітряних кульок, гумових іграшок. З метою профілактики пролежнів і застійних явищ в легенях хворих необхідно перевертати в ліжку кожні 2-3 години, проводити масаж з легким постукуванням чашоподібно зігнутою долонею по бокових відділах грудної клітки і під лопатками.

У разі якщо хворий не має можливості самостійно пересуватися, необхідно регулярно, 2-3 рази в день, умивати хворого, уважно спостерігати за станом видимих ​​слизових оболонок і шкірних покривів, регулярно обтирати тіло хворого за допомогою вологого рушника, змоченого в слабкому мильному розчині з подальшим протиранням насухо. Слід також мати підкладне судно і сечоприймач. Особливу увагу треба приділяти туалету порожнини рота і області промежини. Для профілактики кон'юнктивітів рекомендується закапувати в очі 2-3 рази на тиждень розчин альбуциду.

Слід знати, що у хворих, що перенесли інсульт, загострюються характерологічні особливості особистості. Вони можуть ставати плаксивими і пасивними або, навпаки, грубими і дратівливими. Значно страждає пам'ять, особливо погано хворі запам'ятовують поточні події, у багатьох порушена мова. Треба ставитися до цих проявів хвороби з розумінням, але не потурати хворому в його забаганках і примхах, у той же час уникати конфліктів, обов'язково дотримуватися режиму. Добре розповідати хворому про себе, близьких, намагатися спілкуватися з ним на різні теми, просити розповісти про свої бажання, називати навколишні предмети, правильно вимовляючи склади і звуки. Читати хворим газети, книги, просити переказати прочитане. Здоровий психологічний клімат в родині - запорука успішного відновлення втрачених функцій.

Важливим моментом реабілітації є правильне годування хворого. Калорійність дієти повинна бути знижена до 2200-2500 ккал на добу, в основному за рахунок вуглеводів і тваринних жирів, вживання борошняних продуктів, цукру слід різко понизити, намагатися давати більше овочів і фруктів, виключити з раціону солону, гостру, смажену їжу. Бажано годувати хворого 4-5 разів на день з основним калорійним навантаженням в ранкові і денні години.

У будь-якому випадку, якщо стався інсульт, слід пам'ятати, що частина клітин мозку, нейронів, загинули, і питання про повне відновлення втрачених функцій, незважаючи на великі компенсаторні можливості головного мозку, дуже проблематичний. Відновлення ж втрачених навичок найчастіше займає тривалий проміжок часу і вимагає поряд із застосуванням відповідних медикаментозних препаратів, грамотного догляду за хворим і його власного бажання жити повноцінним життям. Успіх відновного лікування пов'язаний з процесом навчання, отже, як і в школі, можуть попадатися здатні і менш здатні, активні і пасивні пацієнти. Допомогти хворому в навчанні - основне завдання медперсоналу і соціально значущих осіб, але слід пам'ятати, що тільки активна життєва позиція самого хворого, злагоджені дії пацієнта і медперсоналу здатні звести до мінімуму наслідки перенесеного недуги.