Лікування гаймориту
Перший
крок при лікуванні гаймориту спрямований на те, щоб зняти набряклість і
зробити можливим відплив гною з гайморових пазух. Для цього використовуються судинозвужувальні краплі, спреї, інгалятори. Ці препарати можна застосовувати недовгий час - до 5 днів. Крім того, хворому призначають краплі, що володіють антибактеріальною, протизапальною або знеболюючим ефектом. Якщо гайморит викликаний алергічною реакцією, застосовують антигістамінні препарати. Ніс промивають антисептичними розчинами (наприклад, фурациліном). Корисними будуть фізіотерапевтичні процедури, такі як УВЧ на область пазух. Також лікар може призначити прогрівання носа. Але це можливо лише після проведення рентгенологічного знімку пазух, який покаже, чи є в них гній. Прогрівати ніс можна тільки в тому випадку, якщо пазухи вільні.
При
діагностуванні у хворого гострого гаймориту, лікарем призначаються
антибіотики, які можуть впоратися із захворюванням за короткий термін. Але деякі фахівці дотримуються думки, що це не завжди виправдано. Справа
в тому, що в області гайморових пазух через ослаблений кровотоку і
набряклості дію антибіотиків, навіть найсильніших, незначно. Крім того, в даний час багато бактерії виробили стійкість до лікарських препаратів. Таким чином, антибіотики можуть не принести очікуваної користі, але при цьому викликати шкідливі побічні ефекти. Більшість випадків гаймориту можна вилікувати місцевими засобами, без застосування антибіотиків.
Для лікування гаймориту нескладної форми проводиться процедура, відома під назвою «Зозуля». В одну з ніздрів вводять м'який катетер, по якому подається антисептичний розчин, а в другу ніздрю поміщається відсмоктування. Розчин затікає в гайморові пазухи і вимивається разом з гноєм. Щоб рідина не потрапила в дихальні шляхи, пацієнт повинен постійно вимовляти «Ку-ку». Через це процедура і отримала свою назву. Також застосовуються інші види промивання пазух - наприклад, за допомогою катетера ЯМІК. При його використанні вище і нижче входу в пазухи розкриваються два балони, ізолюючи частину носа для проведення промивання.
У
складних випадках, коли гній густий і не відтікає в носовий хід,
незважаючи на всі вжиті заходи, лікарі проводять прокол гайморових
пазух. Це неприємна, але дуже ефективна процедура. Вона дозволяє відкачати з пазухи гній, промити її, а після цього ввести в неї антибіотики і протизапальні препарати. Прокол роблять спеціальною голкою між гайморової пазухою і носовою ходом при місцевій анестезії. Після процедури пацієнт швидко відчуває полегшення.
У дуже важких випадках при лікуванні гаймориту може знадобитися хірургічне втручання. Під час операції видаляють уражену слизову оболонку, відмерлі тканини, гнійні маси. Операції
на верхньощелепної пазусі здійснюють за допомогою двох хірургічних
підходів - внутріносовой (ендоназальні методи) і вненосового
(екстраназальние методи).
При лікуванні гаймориту необхідно усунути причини, що підтримують запалення в верхньощелепної пазусі. Це дозволить запобігти повторенню хвороби. Щоб
лікування було ефективним, треба попередньо привести в порядок зуби,
видалити аденоїди, виправити викривлення носової перегородки.
|
