Крипторхізм (неопущення яєчка) - це стан, при якому одне або обидва яєчка не опустилися в мошонку.
Неопущенное яєчко може залишатися в черевній порожнині або зупинитися
на будь-якій ділянці шляху в мошонку, а також відхилятися від
нормального шляху, опиняючись в поверхневому кишені пахового каналу, в
області промежини або у верхній частині стегна. Найчастіше крипторхізм наголошується у недоношених дітей Причини крипторхізму Причини виникнення крипторхізму пов'язують з двома основними факторами.
Це механічне перешкоду і затримки яєчка на шляху міграції (тяжі,
зрощення очеревини, недорозвинення судинної ніжки) і дисфункція
ендокринних залоз матері і плоду, що регулюють розвиток гонад. Різновиди крипторхізму
Класифікація станів, пов'язаних з відсутністю одного або обох яєчок у
мошонці, проводиться в залежності від розташування яєчка наступним
чином: Внутрішньочеревної крипторхізм (10% випадків) - яєчко розташоване проксимальніше внутрішнього пахового кільця в черевній порожнині. Інгвінальних (паховий) крипторхізм - яєчко розташоване в паховому каналі між зовнішнім і внутрішнім пахових кільцем. Ектопія яєчка (5% випадків) - яєчко розташоване дистальніше внутрішнього пахового кільця, але поза свого звичайного шляху опущення в мошонку.
Найчастіше ектопірованной яєчко виявляється в паховій області (пахова
ектопія), в промежині, на стегні (стегнова ектопія), біля кореня
статевого члена, над лоном і, зрідка, в протилежній половині мошонки. Анорхізм (4% випадків) - вроджена відсутність яєчок. Блукаючий яєчко (помилковий крипторхізм) - строго кажучи, не є проявом крипторхізму. При цьому стані має місце високий рефлекс кремастера - м'язи, що піднімає яєчко. Кремастерний рефлекс має найбільшу активність у віці від 2 до 7 років. Яєчко зазвичай визначається в субінгвінальной або премошоночной області і може бути без зусилля поміщено назад в мошонку. Лікування крипторхізму Лікування крипторхізму може бути терапевтичним або хірургічним.
Метою лікування крипторхізму є відновлення нормального положення яєчок
до настання 2-го року життя дитини, оскільки якщо в 2 роки яєчко не
опустилося в мошонку, відбувається необоротне порушення сперматогенезу.
|