Хоріоангіома плаценти
- патологія плаценти, представлена гіпо-і гіперплазією, інфарктами та
новоутвореннями (хоріоангіома, трофобластичної хвороба). Хоріоангіома є, як правило, одиночної пухлиною, але може бути представлена декількома дрібними вузлами. Зазвичай вона розташовується на плодової поверхні плаценти.
Рідше хоріоангіома може локалізуватися на материнській поверхні
плаценти, на амніальних оболонках, прикріплюючись до плаценти судинної
ніжкою, а також на корені пуповини. Причини
Гіперплазія плаценти є одним з діагностичні ¬ ких критеріїв
гемолітичної хвороби плода у вагітних з резус-Сенс ¬ зації,
спостерігається при багатоплідній вагітності, при цукровому діабеті у
матері, при внутрішньоутробному інфікуванні, а також у курящих вагітних. Симптоми Перебіг вагітності при хоріоангіома плаценти залежить в першу чергу від розмірів пухлини. Найбільш часто при хоріоангіома відзначається багатоводдя. Хоріоангіома відноситься до доброякісних пухлин, ніколи не дає метастазів в інші органи. Потенційне шкідливий вплив на плід може бути обумовлено великим розміром пухлини.
Маючи розгалужену мережу власних судин, хоріоангіома може виступити як
депо-пастка для крові, що протікає через плаценту, і тим самим постійно
«обкрадати» плід, що часто призводить до затримки його розвитку, рідше -
до серйозних патологічних станів аж до внутрішньоутробної смерті. Однак у більшості спостережень хоріоангіома залишається безсимптомний і може стати випадковою знахідкою при огляді посліду. Діагностика
При ультразвуковому дослідженні хоріоангіома являє собою утворення з
чіткими контурами складної ехоструктури з кістозним і солідним
компонентом. Лікування При гіпоплазії плаценти слід ретельно стежити за станом плоду; проводити профілактику внутрішньоутробної гіпоксії. Акушерська тактика залежить від стану плода та терміну вагітності. При гіпоксії плода після досягнення нею життєздатності показано кесарів розтин.
|