Карцинома (carcinoma) - злоякісна пухлина, яка вражає епітеліальні клітини шкіри і внутрішніх органів людини. Карцинома може розвинутися в будь-тканинної структурі, яка містить епітеліальні клітини. Часто місце виникнення пухлини може бути визначено за природою клітин, що входять до її складу. В
органах людського тіла можуть розвиватися декілька різних видів
карцином: наприклад, аденокарцинома і плоскоклітинна карцинома часто
зустрічаються в шийці матки (але не одночасно). Найбільш
часто карцинома зустрічається в шкірі, товстій кишці у осіб обох
статей, в легенях і простаті у чоловіків, в молочній залозі і шийці
матки у жінок. Базальноклітинний карцинома - відрізняється обмеженим і повільним зростанням. Захворювання
починається з появи на шкірі невеликого чітко відокремленого вузлика з
гладкою поверхнею рожевого або червоного кольору. Характерно наявність напівпрозорого перлинного паска. Пухлина може містити різну кількість меланінового пігменту, тому колір її варіює від рожевого до темно-коричневого. У міру зростання вузлика його центральна частина із'язвляется і покривається корками. Пухлина може бути представлена вузлами-сателітами або покритої скоринкою центральної областю виразки. Частий ознака - супутня телеангіектазії. Пухлина може виразкуватись і инвазировать підлеглі тканини. Типи базальноклітинній карциноми: поверхнева, вузлувата, пігментована, склеродермоподобная (склерозирующая). Метастазування виникає вкрай рідко. Плоскоклітинна карцинома - складається з клітин багатошарового плоского епітелію, часто ороговевает. Пухлинні клітини скріплені десмосомами (міжклітинні містки в світловому мікроскопі). Центральна частина епітеліальних гнізд може містити концентричні агрегати кератину (кератинові перлини). Пухлина швидко росте і метастазує (гематогенно і лімфогенно). Карцинома легені. Майже
всі випадки первинного раку легені (близько 95%) становлять 4 головних
типи: епідермоїдний (сквамозні), аденокарцинома (включаючи
бронхіолоальвеолярний рак), крупноклеточний і дрібноклітинний (включаючи
овсяноклеточний рак). Лікувальна тактика заснована на гістологічної класифікації: чи є пухлина дрібноклітинною або представлена іншим видом клітин. Дрібноклітинний рак широко діссемінірует в організмі, в той час як крупноклеточний може бути локалізованим. Епідермоїдний рак частіше зустрічається у чоловіків; аденокарцинома - у жінок. Епідермоїдний
і дрібноклітинна пухлини, в типових випадках, локалізуються як
центральні новоутворення; аденокарциноми і крупноклеточний рак зазвичай
розвиваються у вигляді периферичних вузликів і мас. Епідермоїдний і великоклітинна пухлини утворюють порожнини у 20-30% хворих. Лікування карциноми Лікування залежить від природи первинної пухлини, так як різні її види по-різному реагують на вживану лікарську терапію. Лікування карциноми легені Хірургічне
втручання проводять у хворих з локалізованою формою пухлини і
крупноклітинних раком легені, однак більшість спочатку думають про
можливість «рятівною» резекції, радикально усуває метастази. У
випадках крупноклеточного, не підлягає резекції раку легені,
метастазування процесу або відмови від хірургічного втручання пропонують
променеву терапію; хоча немає одностайності щодо нерадикальної хірургії
або додаткової хіміотерапії.
