Причини

Якщо спонтанний аборт відбувається достатньо тривалий час, можливий розвиток висхідної інфекції з піхви ( стафілокок , хламідії, ешерихії та ін.) Згодом відбувається інфікування ендометрія і плодового яйця - інфікований аборт. З матки патогенна флора поширюється лімфогенним і гематогенним шляхами по трубах, яєчників, очеревині, околоматочной клітковині. Це призводить до розвитку різних ускладнень аж до генералізації інфекції. Тому умовно виділяють неускладнений гарячковий викидень і септичний аборт.

Симптоми

При неускладненому гарячковому аборті спостерігається підвищення температури тіла, тахікардія, лейкоцитоз, помірно виражена інтоксикація. Це характеризується слабкістю, головним болем.

При пальпації матки хворобливих відчуттів не виникає, придатки і околоматочная клітковина не змінені, ознак пельвіоперітоніта немає.

Діагностика

При септичному аборті стан хворої важкий: приголомшливий озноб, виражена лихоманка з явищами загальної інтоксикації, блідістю шкірних покривів, желтушностью склер, токсичними змінами паренхіматозних органів. Нерідко розвиваються септичний перитоніт, тромбофлебіти, септична пневмонія, гостра ниркова недостатність.

Лікування

При неускладненому інфікованому викидень видаляють частини плодового яйця (активний метод) або ж цю операцію відкладають до стихання проявів інфекції (вичікувальні метод). При ускладненому і септичному аборті призначають масивні дози антибіотиків (але з обов'язковим урахуванням чутливості мікробної флори до них), сульфаніламіди, десенсибілізуючі препарати, вітаміни, в / в введення рідини. Залишки плодового яйця видаляють тільки при сильній кровотечі (за життєвими показаннями). Зазвичай залишки плодового яйця видаляють тільки після стихання інфекції (краща вакуум-аспірація).