Гіпогонадизм - це збірне поняття, що включає всі стани, що супроводжуються гіпофункцією яєчок.
Причини гіпогонадизму
Часто
причиною гіпофункції статевих залоз є функціональна затримка дозрівання
центральних механізмів, відповідальних за статеве дозрівання
генетичного або соматичного характеру (конституційно-соматична затримка
статевого розвитку).
Симптоми гіпогонадизму
Клінічні прояви гіпогонадизму залежать від віку, в якому виникло захворювання, і ступеня андрогенної недостатності. Розрізняють допубертатном і Постпубертатние форми гіпогонадизму. При
ураженні яєчок до статевого дозрівання розвивається типовий евнухоідний
синдром, відзначаються високий непропорційний зростання внаслідок
запізнювання окостеніння епіфізарних зон росту, подовження кінцівок,
недорозвинення грудної клітки і плечового пояса. Кістякова мускулатура розвинена слабо, підшкірна жирова клітковина розподілена по жіночому типу. Нерідка справжня гінекомастія. Шкірні покриви бліді. Слабкий розвиток вторинних статевих ознак:
відсутність оволосіння на обличчі і тілі (на лобку - за жіночим типом)
недорозвинення гортані
високий голос
Статеві органи недорозвинені:
статевий член малих розмірів
мошонка сформована, але депигментирована, без складчастості
яєчка гіпоплазірована
передміхурова залоза недорозвинена, нерідко пальпаторно не визначається
При
вторинному гіпогонадизмі, крім симптомів андрогенної недостатності,
часто спостерігається ожиріння, нерідкі симптоми гіпофункції інших залоз
внутрішньої секреції - щитовидної, кори надниркових залоз (результат
випадання тропних гормонів гіпофіза). Може спостерігатися симптоматика пангипопитуитаризма. Статевий потяг і потенція відсутні.
Якщо
випадання функції яєчок відбулося після статевого дозрівання, коли
статевий розвиток і формування костномишечной системи вже закінчені,
симптоми захворювання виражені менше. Характерні
зменшення яєчок, зниження оволосения обличчя і тіла, витончення шкіри і
втрата її еластичності, розвиток ожиріння за жіночим типом, порушення
статевих функцій, безплідність, вегетативно-судинні розлади.
Діагностика гіпогонадизму
У діагностиці гіпогонадизму використовуються дані рентгенологічного та лабораторного дослідження.
Лікування гіпогонадизму
Лікування первинного гіпогонадизму - замісна терапія чоловічими статевими гормонами.
Для лікування вторинного гіпогонадизму застосовують препарати хореоніческого гонадотропіну.
|
