Флегмона білящелепних - розлите гнійне запалення підшкірної, підслизової і межфасціальной клітковини щелепно-лицьової області. Причини Збудниками зазвичай є стафілококи
і стрептококи, але флегмону можуть викликати і інші гноєтворні мікроби,
які проникають в кліть-чаточние простору через випадкові ушкодження
шкіри, слизових оболонок або гематогенним шляхом.
Хвороба виникає при попаданням в глибокі шари м'яких тканин інфекції та
станом алергічної і неспецифічної реактивності організму. Розвитку флегмони часто передують остеомієліт щелепи, гострі околоверхушечние захворювання, лімфаденіт і т. д. Симптоми
Різка болючість при жуванні, порушення рухливості щелепи (тризм),
дихання, мови, утруднене ковтання, слинотеча, асиметрія особи. Розлита, щільна, болюча при пальпації припухлість особи на стороні поразки, шкіра лискуча, в складку не збирається. Виражені явища інтоксикації: слабкість, пітливість, озноби, почастішання пульсу та дихання. Перебіг може ускладнитися асфіксією, тромбозом вен особи, менінгіт, медіастиніту, сепсисом і т. д. Діагностика У крові ШОЕ різко збільшена. Температура тіла 39-40 градусів Цельсія. Лікування Хворих з флегмоною госпіталізують.
У початковій стадії флегмони допустимо консервативне лікування:
призначають постільний режим, спокій для ураженої кінцівки,
внутрішньом'язово великі дози антибіотиків, багато пити,
молочно-рослинна дієта, серцеві, болезаспокійливі засоби.
Місцево в окружності флегмони виробляють обколювання тканин розчином
пеніциліну в новокаїні, застосовують сухе тепло, УВЧ-терапію.
При відмежуванні процесу і формуванні гнійників (обмежена флегмона)
консервативне лікування завершується розкриттям їх і дренуванням. При прогресуючій флегмоні відстрочка оперативного втручання неприпустима.
|