Підгострий (затяжний) септичний ендокардит (інфекційний ендокардит) - септичний захворювання з розташуванням основного вогнища інфекції на клапанах серця. Найчастіше збудниками хвороби є стрептококи, стафілококи , рідше - кишкова паличка, синьогнійна паличка, протей та ін

Значно частіше уражаються змінені клапани при набутих і вроджених вадах серця, клапанні протези.

Симптоми і течія ендокардиту. Характерно підвищення температури, нерідко з ознобом і потім, з болями в суглобах, блідістю шкіри і слизових оболонок. При ураженні клапанів з'являються ознаки, характерні для пороків серця. Запалення самого м'яза серця виявляється аритмією, порушеннями провідності, ознаками серцевої недостатності. При залученні в процес судин виникають васкуліти (запалення стінки судини), тромбози, аневризми (розширення судини), геморагічні висипання на шкірі (синці), інфаркти нирок і селезінки. Часто відзначаються ознаки дифузного гломерулонефриту, збільшується печінка, селезінка, появлется невелика жовтяниця. Можливі ускладнення: формування пороку серця, розрив клапанів, прогресування серцевої недостатності, порушення функції нирок та ін В аналізах крові зменшення гемоглобіну, помірне зниження лейкоцитів, значне збільшення СОЕ.

Гострий септичний ендокардит є ускладненням загального сепсису, по своїх проявах не відрізняється від підгострій форми, характеризується лише більш швидкою течією.

Розпізнавання ендокардиту допомагає ехокардіографічне дослідження (виявляє ураження клапанів серця і розростання колоній бактерій); при посівах крові вдається виявити збудника ендокардиту і визначити його чутливість до антибіотиків.

Лікування ендокардиту. Антибіотики тривало і у великих дозах, імунотерапія (антистафилококковая плазма, антистафілококовий гаммаглобулін), імуномодулятори (Т-активін, тималін). Застосовують при необхідності короткі курси глюкокортикоїдних гормонів (преднізолон), гепарин, антиагреганти (аспірин, куралтіл, трентал), ультрафіолетове опромінення крові, плазмаферез, гемосорбцію. При неефективності антібактеральной терапії ендокардиту, важкої, не піддається лікуванню серцевої недостатності можливий хірургічний метод - видалення ураженого клапана з подальшим його протезуванням.