Дисплазія шийки матки, піхви
- найчастіша форма морфологічного передраку шийки матки, яка мається на
увазі зміною епітелій (слизової оболонки) шийки матки і піхви різного
походження. Дисплазія це порушення у клітинному будову поверхневого шару шийки матки. При цьому порушення можуть торкнутися і не тільки верхні шари, але й більш глибинні.
Нерідко лікарі називають дисплазію ерозією, хоча за більш сучасним
уявленням, термін «ерозія» не достатньо розкриває суть процесу.
Від ерозії дисплазія відрізняється тим, що в першому випадку
спостерігається механічне пошкодження тканин, тоді як при дисплазії
порушується клітинну будову тканин шийки матки. Класифікація дисплазій характеризує глибину поразки багатошарового плоского епітелію: -
слабо виражена дисплазія (легка) - в межах 1/3 товщі багатошарового
плоского епітелію, може поєднуватися з набряком і вакуолізацією клітин
проміжного шару;
- помірно виражена дисплазія (середня) - від 1/3 до 2/3; крім вище сказаного, - порушення полярності розташування епітелію;
-
виражена дисплазія (важка) - поразка всієї товщі, розподіл
багатошарового плоского епітелію на шари відсутній; клітини базального і
парабазального типу з явищами вираженого клітинного та ядерного
атипізму.
Причини дисплазії шийки матки Причина розвитку дисплазії - вірус папіломи людини (ВПЛ).
Час, необхідний вірусу для перетворення нормальної шийки матки в рак
(проходячи стадію дисплазії - передраку) в середньому близько 10 років. Дисплазія шийки матки - це дефект покривного епітелію, в основному травматичного походження.
До групи ризику потрапляють жінки, які ведуть активне статеве життя, не
маючи постійного партнера; нехтують презервативами, не лікують
запалення; роблять аборти або багато народжують, через можливих травм шийки матки. Також в групі ризику знаходяться
жінки, які палять, тому що тютюн викликає гіпоксію, через що
погіршується місцевий імунітет і збільшується ризик мікротравм епітелію
шийки матки. Симптоми дисплазії шийки матки Зазвичай дисплазія шийки матки не має явних клінічних симптомів. Лише тільки в особливо запущених формах можливі болі внизу живота і кров'яні виділення в малій кількості. Тому в діагностиці дисплазії на перше місце виходять інструментальні, лабораторні, а також клінічні методи.
|