Діагностика гастриту Один з основних способів діагностики гастриту - це езофагогастродуоденоскопія (ЕФГДС). При
ній проводиться огляд стравоходу, порожнини шлунка і дванадцятипалої
кишки за допомогою спеціального інструменту - гастроскопа, який
вводиться через рот і стравохід. Трубка гастроскопа містить волоконно-оптичну систему, яка передає зображення з камери на монітор. За
допомогою ЕФГДС лікар може оцінити характер та локалізацію зміни
слизової шлунка, наявність ерозій, виразок і передракових станів. За свідченнями під час гастроскопії можуть зробити біопсію - узяти зразок тканини для морфологічного дослідження. Отриманий
зразок також використовується для визначення інфекції Helicobacter
pylori в шлунку і дванадцятипалої кишці (швидкий уреазний тест). Крім того, заміряють кислотність шлункового соку - проводять рН-метрію. ЕФГДС займає короткий час - близько 2 хвилин. Лабораторна
діагностика гастриту включає загальний аналіз крові, біохімічний аналіз
крові, загальний аналіз калу, аналіз калу на приховану кров. Для виявлення супутніх захворювань проводять ультразвукове дослідження печінки, жовчного міхура та підшлункової залози. Особливу роль відіграють дослідження інфекції Helicobacter pylori. Для
її визначення, крім вищезгаданого швидкого уреазного тесту,
використовуються також неінвазивні способи діагностики, які не
потребують гастроскопії. Це імунологічні методи, засновані на визначення антигену бактерії в калі і крові. Крім того, дуже зручний для пацієнтів уреазний дихальний тест з 13С-сечовиною. В
основі цього дослідження лежить здатність Helicobacter pylori
синтезувати фермент уреазу, який розкладає сечовину до вуглекислого газу
і аміаку. Під час тесту пацієнту необхідно дихати в спеціальну трубочку протягом декількох хвилин. Після цього людина випиває слабкий розчин сечовини, і знову дихає в трубочку той же час. Лікар може сказати, чи є інфекція, відразу ж після проведення дослідження. Тест
необхідно проводити мінімум через 2 тижні після закінчення прийому
інгібіторів шлункової секреції і місяця після антибіотикотерапії.
