Болезнь Кавасаки – системный артериит, поражающий крупные, средние и мелкие артерии, сочетающийся с кожно-слизистым лимфатическим синдромом.
Причины
Причина
не известна. Микроорганизмы и токсины подозревались, но ни один не был
идентифицирован до настоящего времени. Генетические факторы и иммунная
система также могут играть роль.
Болезнь Кавасаки, как правило, поражает детей до 4 лет. Редко поражает детей старше 8 лет.
Симптомы
Обычно
к симптомам болезни Кавасаки относятся: повышенная температура тела,
покраснение глаз (конъюнктивит), образование трещин и покраснение
(«пылание») губ и слизистой оболочки полости рта, воспаление десен с
образованием язв, увеличение лимфатических узлов и ярко-красная сыпь.
Сыпь появляется и распространяется по коже на руках и ногах, затем становится твердой и распухает, а после исчезает.
Диагностика
Диагноз болезни Кавасаки считается достоверным при наличии 5 из 6 критериев:
- Лихорадка не менее 5 дней.
- Двустороннее покраснение конъюнктивы.
- Изменение слизистых оболочек верхних дыхательных путей; покраснение миндалин, губ, сухость, отек губ, «малиновый» язык.
- Изменения периферических отделов конечностей: отек, эритема, шелушение кожи.
- Полиморфная (не везикулярная) сыпь, преимущественно на туловище.
- Шейная лимфаденопатия.
Лечение
Болезнь
Кавасаки лечится высокими дозами НПВП. Также в лечении используют гамма
глобулин, который вводят внутривенно вместе с жидкостями. О
плазмаферезе говорят как об эффективном методе лечения пациентов с
болезнью Кавасаки. Плазмаферез – процедура, посредством которой
очищается плазма крови пациента. Вынимая части плазмы пациента, во время
процедуры удаляются антитела и белки, которые, как оказалось, являются
частью реакции, которая взывает обострение болезни. Болезнь Кавасаки,
которая не отвечает на традиционные методы лечения, может быть
смертельной.
Редко болезнь Кавасаки может вызвать смерть от
кровяных сгустков, формирующихся в расширениях (аневризмах) сердечных
артерий (коронарных артерий).
