Болезнь Бехтерева – хроническое системное
заболевание суставов, преимущественно позвоночника со стойким
ограничением его подвижности, с возможным вовлечением в воспалительный
процесс внутренних органов (сердца, почек, легких, и др.)
Причины болезни Бехтерева
По всей видимости, болезнь Бехтерева развивается в результате скрытых
инфекций, но развивается не у всех, а лишь у тех людей, которые имеют
специфическую наследственную предрасположенность и определенные
генетические особенности, в частности ген HLA-В27.
Симптомы болезни Бехтерева
Симптомы анкилозирующего спондилоартрита поначалу могут очень напоминать проявления банального остеохондроза.
Воспалительный процесс обычно начинается с крестцово-подвздошных
отделов позвоночника и постепенно медленно поднимается вверх. При этом в
ответ на воспалительные изменение наступает рефлекторный спазм мышц,
поддерживающих позвоночник, которое в свою очередь усиливает боли и
вызывает расстройство кровообращения. В дальнейшем воспалительный
процесс в межпозвонковых суставах постепенно приводит к неподвижности
позвоночника.
Иногда процесс может начаться с поражения периферических суставов
(тазобедренных, коленных) с последующим поражением позвоночника.
Диагностика болезни Бехтерева
При подозрении на Болезнь Бехтерева пациенту проводится
рентгенография позвоночника. При данном заболевании этот метод
диагностики весьма информативен. Кроме того, необходимо проведение
клинического и биохимического анализа крови. В редких случаях, когда
диагноз вызывает сомнение, пациента направляют на специфический анализ
для выявления характерного при болезни Бехтерева антигена HLA-В27.
Лечение болезни Бехтерева
Основные принципы лечения больных болезнью Бехтерева:
- Своевременное снятие болей и воспалительного процесса (нестероидные
противовоспалительные препараты, стероидные гормоны, в тяжелых случаях –
препараты, подавляющие иммунные свойства и так далее);
- Сохранение и восстановление функции позвоночника и суставов
(физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, курсы мануальной
терапии, ежегодное санаторно-курортное лечение).
- При полном сращении тазобедренных суставов применяется хирургическое лечение – замена больного сустава на искусственный.
Прогноз
Болезнь Бехтерева тяжелое заболевание, которое часто приводит к инвалидности.
