Бесплодие определяют как невозможность наступления
беременности в течение года регулярной половой жизни без использования
контрацептивных средств. Беременность наступает вследствие сложной
цепочки событий. Должна произойти овуляция (выход яйцеклетки из
яичника), яйцеклетка должна двигаться в матку по фаллопиевым трубам,
мужской сперматозоид должен оплодотворить яйцеклетку, после чего она
должна прикрепиться к стенкам матки (имплантироваться). Нарушение на
любом из этих этапов может привести к бесплодию.
Бесплодие – это не только женская проблема. В трети случаев бесплодие
в супружеской паре обусловлено женским фактором, а в трети – мужским.
Остальная треть вызвана сочетанием мужского и женского факторов или
неизвестными причинами. Бесплодие называют первичным, если беременность
никогда не наступала, и вторичным, если раньше у женщины была хотя бы
одна беременность.
Мужское бесплодие
обычно вызвано проблемами с выработкой спермы (слишком мало
сперматозоидов или их полное отсутствие) и способностью сперматозоидов
достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее (ненормальная форма
сперматозоидов или обездвиженность). Иногда мужчина имеет врожденные
нарушения, которые оказывают влияние на его фертильность. В других
случаях проблемы появляются в течение жизни из-за болезней или травм. На
качество спермы оказывает влияние образ жизни. Вредные привычки и
неправильное питание значительно снижают мужскую способность к
оплодотворению.
Женское бесплодие
имеет различные причины. Чаще всего, его вызывают проблемы с овуляцией.
Если нет овуляции, значит, нет яйцеклетки, которая может быть
оплодотворена. Кроме того, женское бесплодие может быть вызвано
непроходимостью маточных труб, которая сформировалась в результате
воспалительных заболеваний, эндометриоза или операции по внематочной
беременности. С возрастом, после 30-35 лет, способность женщины
забеременеть снижается.
В некоторых случаях и мужчина, и женщина здоровы, но, тем не менее,
желанная беременность не наступает. Подобную ситуацию называют
бесплодием неясного генеза. Нередко причина бесплодия кроется в
биологической или иммунологической несовместимости пары.