Балактидиаз – это протозойная болезнь,
характеризующаяся язвенным поражением толстой кишки, тяжелым течением и
высокой летальностью при поздно начатой терапии.
Возбудитель — балантидия — относится к классу инфузорий, встречается в
вегетативной форме и в виде цист, устойчивых во внешней среде.
Естественными носителями балантидий являются свищи.
Причины балактидиаза
Заражение человека происходит при попадании балантидий в
пищеварительный тракт, где они могут длительно существовать (в тонком
кишечнике), не вызывая болезни. У некоторых инфицированных лиц
балантидий проникают в ткани, вызывая кровоизлияния, очаги некроза и
язвы. Они имеют неправильные очертания, изрезанные и утолщенные края,
неровное дно, покрытое кровянисто-гнойным налетом, Может наступить
прободение язв, перитонит.
Симптомы балактидиаза
Острые формы болезни характеризуются лихорадкой, симптомами общей
интоксикации и признаками поражения кишечника (боль в животе, понос,
метеоризм, возможны тенезмы). В испражнениях отмечается примесь слизи и
крови.
Характерны спазм и болезненность толстого кишечника, увеличение
печени. При ректороманоскопии выявляется очаговый инфильтративноязвенный
процесс. При тяжелом течении отмечаются общая интоксикация, высокая
лихорадка, стул до 20 раз в сутки с примесью слизи и крови с гнилостным
запахом. Больные быстро худеют, иногда появляются симптомы раздражения
брюшины.
При ректороманоскопии устанавливают обширные язвенные поражения. При
хроническом балантидиазе симптомы интоксикации выражены слабо,
температура тела нормальная, стул до 2−3 раз в сутки, жидкий, со слизью,
иногда с примесью крови. При пальпации болезненность преимущественно
слепой и восходящей кишки. При ректороманоскопии могут быть типичные
язвенные изменения.
Диагностика балактидиаза
Подтверждением диагноза служит обнаружение паразитов в кале.
Лечение балактидиаза
Этиотропные препараты применяют в виде 2-3 пятидневных циклов.
Назначают мономицин по 0,15 г 4 раза в сутки, окситетрациклин по 0,4 г 4
раза в сутки, метронидазол по 0,5 г 3 раза в сутки. Интервал между
циклами 5 дней. Прогноз при современной терапии благоприятный. Без
применения антипаразитарной терапии летальность достигала 10-12%.
Профилактика балактидиаза
Соблюдение гигиенических мер при уходе за свиньями. Выявление и
лечение больных балантидиазом людей. Общие меры профилактики те же, что
при дизентерии.