Бактериемия — присутствие бактерий в крови.
Причины бактериемии
Проникновение возбудителя в кровь отмечается при многих инфекционных
болезнях и является обязательным или возможным компонентом их развития.
Легкая, временная бактериемия может возникать даже тогда, когда
человек сжимает челюсти, поскольку бактерии, живущие на деснах вокруг
зубов, попадают при этом в кровь. Бактерии часто поступают в кровоток из
кишечника, но они быстро уничтожаются при прохождении крови через
печень.
Количество микроорганизмов в единице объема крови зависит от
вирулентности возбудителя и сопротивляемости организма больного. При
длительной и выраженной бактериемии обычно формируются генерализованные
и, в частности, септические формы инфекционного процесса.
Симптомы бактериемии
Поскольку с небольшим числом бактерий организм может справиться
быстро, симптомы временной бактериемии возникают в редких случаях.
Однако как только развивается сепсис, возникает озноб, повышается
температура тела, появляются слабость, тошнота, рвота и понос.
Если не начать лечение, то возбудители инфекции распространяются по
всему организму и образуются так называемые метастатические очаги
инфекции.
Следствием этого могут быть менингит — воспаление оболочек мозга,
перикардит — воспаление наружной оболочки сердца, эндокардит —
воспаление внутренней оболочки сердца, остеомиелит — воспаление костной
ткани. При сепсисе по всему организму могут возникать абсцессы
(скопления гноя).
Диагностика бактериемии
У человека, имеющего очаг инфекции в каком-либо органе, внезапно
резко повышается температура тела. Если развивается сепсис, обычно
значительно увеличивается число лейкоцитов в крови. Чтобы выявить
«виновный» микроорганизм, производят посевы крови. Однако бактерии в
культуре крови выделить сложно, особенно если человек принимает
антибиотики. Для посева также берут материал мокроты из легких, мочу,
отделямое из ран и из мест введения катетеров.
Лечение бактериемии
Бактериемия, связанная с операцией или введением катетера в
мочевыводящие пути, обычно не требует никакого лечения, особенно если
катетер быстро удалить. Однако перед проведением таких процедур людям с
повышенной опасностью развития воспаления в ответ на бактериемию,
например пациентам с заболеванием сердечных клапанов или ослабленной
иммунной системой, профилактически назначают антибиотики.