| Атеросклероз брыжеечных артерий, то есть питающих кишечник,
проявляется двумя главными состояниями: во-первых, тромбозом
артериальных ветвей с инфарктом (некрозом) стенки кишки и брыжейки,
во-вторых, брюшной жабой – приступом коликоподобных болей в животе,
возникающих вскоре после еды, нередко со рвотой и вздутием кишечника.
|
Атеросклероз брыжеечных артерий, то есть питающих кишечник,
проявляется двумя главными состояниями: во-первых, тромбозом
артериальных ветвей с инфарктом (некрозом) стенки кишки и брыжейки,
во-вторых, брюшной жабой – приступом коликоподобных болей в животе,
возникающих вскоре после еды, нередко со рвотой и вздутием кишечника. Наиболее выражена брюшная жаба при тромбоэмболии мезентериальных сосудов. Брюшная жаба – приступ ишемической боли в области живота в момент
наибольшей функциональной активности органов пищеварения, возникающих
вследствие несоответствия между повышенной их потребностью в доставке
крови и возможностями сосудистого русла. Причины брюшной жабы В основе возникновения брюшной жабы лежит атеросклероз. Симптомы брюшной жабы Боль,
диспепсические явления; дисфункция кишок, прогрессирующее нарушение
питания, появления сосудистых шумов в надчревной области. При выраженном
приступе брюшной жабы обычно появляется резкая судорожная (жгучая,
режущая) боль в животе (главным образом в надчревной области). Боль
возникает на высоте пищеварения и продолжается 1-3 ч. Иногда боль
настолько интенсивная, что больной кратковременно теряет сознание в
связи с рефлекторным спазмом мозговых артерий. Боль может быть и
кратковременной (от 1-2 до 15-20 мин). Она не связана с физическим
напряжением, локализуется в области живота, обычно прекращается после
приема нитроглицерина. При выраженном приступе брюшной жабы обычно
появляется резкая судорожная (жгучая, режущая) боль в животе (главным
образом в надчревной области). Диагностика брюшной жабы Диагноз
устанавливают на основании клинических данных, результатов
рентгенологических и других исследований. Обзорное рентгенологическое
исследование брюшной полости позволяет выявить очаги кальциноза брюшной
аорты. При ангиографии устанавливают локализацию и степень сужения
брыжеечных артерий. Лечение брюшной жабы Лечение в
стадии компенсации можно проводить в условиях поликлиники. Помимо
мероприятий, направленных на основное заболевание, назначают ферментные,
вяжущие препараты, масляные растворы, средства, улучшающие
микроциркуляцию, спазмолитики, в т.ч. нитроглицерин при болях. При
явлениях дисбактериоза применяют бификол, коли-бактерин. В стадиях
субкомпенсации и декомпенсации показано оперативное лечение –
трансаортальная эндартериэктомия или резекция сосудистого сегмента с
протезированием сосуда.
|