Арахноидит – серьезное воспаление паутинной оболочки головного и (или) спинного мозга.   Может являться осложнением многих инфекционных болезней, развиваться при воспалительных процессах в околоносовых пазухах, среднем ухе, при черепно-мозговых травмах.

Причины арахнодита

Возникает при общих инфекциях (грипп, пневмония, корь и др. ), очагах фокальной инфекции (гайморит, тонзиллит, фронтит, отит и др. ), черепно-мозговой травме. В ряде случаев развивается у больных энцефалитами (арахноэнцефалит), миелитами (арахномиелит).

Симптомы арахнодита

В зависимости от локализации различают церебральный, спинальный и цереброспинальный арахноидит.

При церебральном арахноидите с подострым и хроническим течением наблюдаются умеренно выраженные общемозговые нарушения: головная боль распирающего или давящего характера, тошнота, иногда рвота, головокружения. Головная боль постоянный симптом арахноидита. Она обычно носит постоянный характер, периодически усиливаясь под влиянием физического и умственного перенапряжения, переохлаждения, перегревания, и других причин. На высоте головной боли возможна рвота. Отмечаются общая слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность. Очаговые неврологические нарушения зависят от преимущественной локализации поражения. При конвекситальном арахноидите нередко возникают фокальные судорожные припадки, которые могут переходить в генерализованные с потерей сознания. Наблюдаются также рассеянная или очаговая неврологическая симптоматика. Для оптохиазмального арахноидита характерно медленно прогрессирующее или быстро наступающее снижение зрения с одной или двух сторон. На глазном дне возможны явления застоя или неврита,

Диагностика арахнодита

Диагностика основывается на данных неврологического обследования, включающего исследования остроты зрения, полей зрения и глазного дна, данных краниографии, результатах исследования цереброспинальной жидкости (нередко определяется увеличение в ней числа клеток, количества белка, повышение давления до 250 — 300 мм вод. ст.).

Лечение арахнодита

При остром течении заболевания показаны антибиотики: пенициллин, полусинтетические пенициллины (метициллин, ампициллин, ампиокс, оксациллин) в среднетерапевтических дозах. Для лечения под- острых и хронических арахноидитов назначаются дегидратирующие — диакарб, фуросемид, глицерин, рассасывающие — экстракт алоэ, плазмол, стекловидное тело, лидаза; общеукрепляющие (витамины группы В, АТФ) и симптоматические средства. Можно использовать йод-электрофорез по глазнично-затылочной методике. При наличии припадков назначаются противосудорожные средства. Проводится лечение фокальной инфекции. В случае кистозных арахноидитов иногда показано нейрохирургическое лечение.

Профилактика

Ранняя диагностика и лечение острых инфекционных заболеваний, профилактика инфекционных заболеваний , очагов фокальной инфекции, черепно-мозговых травм.