Причини

Якщо говорити про тих, хто найчастіше захворює на цю недугу, то тут переважають жінки, тому що у жінок літогенність жовчі набагато вище, ніж у чоловіків.

Також вагітність у жінок є однією з причин розвитку жовчнокам'яної хвороби. Пов'язано це з тим, що естріол - основний естроген, що знаходиться у вагітних жінок, може викликати продукцію літогенної жовчі.

Причиною є і застосування оральних контрацептивів. Тому контрацептиви потрібно застосовувати в крайніх випадках і лише за призначенням лікаря.

Основні причини виникнення жовчнокам'яної хвороби

Основне значення має порушення обміну холестерину з підвищеним вмістом холестерину в крові і в жовчо. Підтверджує це і той факт, що жовчнокам'яна хвороба часто поєднується з атеросклерозом, цукром діабетом, ожирінням і іншими станами, які супроводжуються підвищенням вмісту рівня холестерину в крові.

Симптоми

Поки камені невеликі, та до того ж знаходяться не в протоці, а спокійно лежать в жовчному міхурі, людина може навіть не здогадуватися про свою хворобу.

Перші насторожують ознаки, за якими можна запідозрити жовчнокам'яну хворобу: важкість у правому підребер'ї, гіркота в роті, нудота і відрижка. Коли процес вже зайшов далеко, у хворих трапляються напади, так званої, жовчної кольки: у правому підребер'ї або у верхній частині живота виникає різкий біль. Вона може «віддавати» в праву ключицю, праву руку або в спину. При цьому з'являється гіркота в роті, нудота і блювота, що не приносить полегшення. Болі можуть бути не дуже сильними і навіть самостійно припинятися, але все одно це серйозний привід звернутися за допомогою до гастроентеролога.

Діагностика

Діагноз ставлять на підставі анамнезу, даних клінічного, лабораторного, рентгенологічного, ультразвукового та інших досліджень. При клінічних та біохімічних дослідженнях виявляють лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, підвищення рівня білірубіну та його фракцій в крові, присутність уробіліну в сечі, відсутність стеркобіліна в калі; при дуоденальному зондуванні - відсутність порції В, наявність кристалів холестерину і білірубіната кальцію в жовчі.

Лікування

При гострому нападі або загостренні жовчнокам'яної хвороби необхідно госпіталізувати хворого в хірургічне відділення, де в першу чергу вирішується питання про показання до екстреної операції. При відсутності симптомів перитоніту проводять заходи, спрямовані на купірування болю і ліквідацію запальних змін у жовчному міхурі та жовчних протоках. З цією метою підшкірно або внутрішньом'язово вводять спазмолітики (папаверин, но-шпу, платифілін, баралгін), і аналгезивну засоби: морфін і омнопон протипоказані, тому що викликають спазм сфінктера Одді. При триваючому больовому нападі проводять паранефральну новокаїнову блокаду або блокаду круглої зв'язки печінки.