Жіноче безпліддя - це нездатність зрілого жіночого організму як завагітніти, так і народити потомство. Тобто, втрата здатності розмножуватися статевим шляхом.
Однак виникає воно далеко не завжди через змін, пов'язаних зі статевими
органами жінки, але і з роботою інших органів і систем організму в
цілому. Причини жіночого безпліддя Порушення овуляції
Це основна причина жіночого безпліддя, оскільки, якщо порушений цей
процес, яйцеклітина не дозріває нормально і не може вийти з яєчника в
черевну порожнину, щоб зустрітися зі сперматозоїдом. А значить - вагітність не настане. Спайковий процес Спайки зміщують матку, маткові труби і яєчники, тим самим, порушуючи нормальні анатомічні взаємини між внутрішніми органами. В результаті цього, порушується взаємодія і контакт між трубою і яєчником.
Якщо в нормальних умовах яйцеклітина потрапляє в маткову трубу в
результаті руху особливих виростів труби (фімбрій), то при спаечном
процесі часто «злипаються» саме фимбрии. В таких умовах яйцеклітина потрапляє в черевну порожнину і гине. Ендометріоз При ендометріозі часто виникає виражений спайковий процес в порожнині малого таза.
Це захворювання характеризується розростанням тканини, схожої по своїй
будові і функції з ендометрієм - слизовою оболонкою матки, за межами
кордонів нормального розташування оболонки матки.
Під впливом гормонів яєчників у вогнищах ендометріозу відбуваються
циклічні перетворення, схожі із змінами в слизовій оболонці матки. В результаті відбувається подразнення очеревини кров'ю, що призводить до утворення спайок. А це порушує роботу маткових труб, дозрівання фолікула і овуляції. Патологія матки
При цій формі безпліддя порушується процес імплантації, тобто
впровадження заплідненої яйцеклітини в ендометрій, або відбувається збій
у розвитку вагітності.
Частими причинами патології матки є спайки, що з'являються в результаті
запальних процесів або травм, а також миоматоз матки - доброякісної
пухлини, що утворюється з маткової м'язової тканини. Імунологічні причини Іноді жіноче безпліддя може виникати через порушень рухливості сперматозоїдів в слизу шийки матки жінки. Для діагностики імунологічного безпліддя («несумісності» подружжя) проводиться посткоїтальний тест («Посткоїтальний тест»). Жіноче безпліддя та ендокринні порушення Різні ендокринні захворювання та порушення можуть стати причиною безпліддя: - Гіперпролактинемія;
- Захворювання щитовидної залози і безпліддя.
Комбінація декількох причин жіночого безпліддя Якщо у пацієнтки виявлена якась причина безпліддя, це не виключає наявності у неї інших можливих причин безплідного шлюбу.
Комбінація факторів безпліддя спостерігається досить часто, що повинно
враховуватися у виборі найбільш оптимального методу лікування. Жіноче безпліддя неясного генезу У низки пацієнтів, навіть при самому ретельному обстеженні, не вдається виявити будь-якої видимої причини безпліддя. В цьому випадку безпліддя називається нез'ясовним («Незрозумілий безпліддя»). Жіноче безпліддя може бути первинним і вторинним Причини, що викликають первинне безпліддя: - недорозвинення статевих органів жінки (інфантилізм), різні аномалії їх розвитку та супутні їм різні гормональні порушення;
- неправильне положення матки, що створює несприятливі для зачаття механічні перешкоди;
- функціональна недостатність статевих залоз, що проявляється різними порушеннями менструального циклу.
Причини вторинного безпліддя: -
запальні захворювання органів статевої системи жінки: запальні
захворювання маткових труб і яєчників (сальпінгоофорит), шийки матки
(ерозія, ендоцервіцит), піхви (вагініт, вагіноз);
- статеві інфекції: гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, мікоплазмоз, герпесвірусна і цитомегаловірусна інфекції та інші;
- ускладнення після абортів;
- пухлини статевих органів, ендометріоз;
- травматичні ушкодження промежини, післяопераційні ускладнення;
- захворювання залоз внутрішньої секреції (ендокринні захворювання);
- загальні виснажливі захворювання і хронічні інтоксикації (алкоголь, наркотики, нікотин, виробничі шкідливості та ін);
- іонізуюче випромінювання, радіація;
- неповноцінне харчування;
- біологічна несумісність (імунологічне безпліддя).
Симптоми жіночого безпліддя
Подружню пару вважають безплідною, якщо вагітність у жінки не настає
протягом року регулярного статевого життя (статеві контакти не рідше 1
разу на тиждень) без використання засобів і методів контрацепції.
|