Желтуха — это комплекс симптомов, вызванных
избыточным количеством билирубина в крови и проявляющийся окрашиванием
кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Также иногда желтухой называют
гепатит А.
Желтуха является характерным симптомом заболеваний печени, желчных
путей, а также болезней, протекающих с массивным гемолизмом. Во всех
случаях желтуха является результатом нарушения динамического равновесия
между образованием и выделением билирубина.
Причины желтухи
Причиной возникновения желтухи является нарушение метаболизма билирубина различной этиологии.
Разновидности желтухи
Различают три основные патогенетические формы желтухи
- подпеченочная (она же механическая возникает вследствие нарушения оттока желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку)
- печеночная (возникает вследствие повреждения печеночных
клеток и желчных капилляров. В рамках печеночной желтухи в зависимости
от патологического процесса выделяют печеночно-клеточную,
ферментопатическую и холестатическую желтухи)
- надпеченочная (возникает вследствие повышенного распада
эритроцитов (гемолитическая желтуха), результатом чего является
образование повышенного количества билирубина)
Основные симптомы желтухи
Проявляется желтым окрашиванием кожи и слизистых оболочек. Выделяют
различные оттенки желтого (шафраново-желтый, лимонно-желтый, оливковый и
т.п.) в зависимости от вызвавших ее причин. Кроме смены цвета кожного
покрова, желтуха также может проявляться кожным зудом, увеличением
печени, изменением цвета мочи и кала, упадком сил, раздражительностью,
головной болью, повышенной температурой, потеря аппетита
Лечение желтухи
Больного с желтухой необходимо как можно быстрее госпитализировать с
целью уточнения диагноза и проведения рационального лечения. Очень
важное и нередко первостепенное значение имеет лечение основного
заболевания, включая оперативное вмешательство (например, при
обтурационных желтухах).