Затримана еякуляція - розлад, при якому ерекція підтримується, але сім'явивергання протягом тривалого періоду не настає. Неспроможність еякуляції зустрічається рідко, головним чином серед чоловіків старше 35 років.
Найпоширеніша форма (приблизно дві третини всіх випадків) - первинна
неспроможність еякуляції, при якій хворий взагалі ніколи не був здатний
еякулювати під час коїтусу.
Вторинної називають неспроможність у тих випадках, коли чоловік, у
якого еякуляція перш протікала нормально, втрачає здатність до еякуляції
під час коїтусу чи досягає цього вкрай рідко.
Як у тому, так і в іншому випадку еякуляцію зазвичай вдається викликати
за допомогою мастурбації (приблизно у 85%) або стимуляції з боку
партнера (приблизно у 50%), але поза статевого акту. Затримання еякуляції також може бути відсутнім при дуже частих статевих актах, а також через прийомів лікарських препаратів. Цукровий діабет також іноді призводить до розладу еякуляції. Проте неспроможність еякуляції може бути і джерелом сексуального насолоди, тому що вона робить можливим тривалий статевий акт. Чоловіка може турбувати видиму відсутність еякуляції після простатектомії - хірургічного видалення передміхурової залози. При цьому насіннєва рідина може затікати тому в сечовий міхур замість того, щоб нормально викидатися (ретроградна еякуляція). Слід враховувати, що зворотний струм еякулята нешкідливий і не впливає на здатність відчувати оргазм. При неспроможності еякуляції іноді виявляються неврологічні розлади (приблизно в одному випадку з 20). Наркоманія і алкоголізм служать причиною порушення еякуляції приблизно в 10% випадків.
Деякі лікарські препарати, наприклад ганетдін (торгова назва ісмелін)
та інгібітори моноаміноксидази (використовувані для лікування депресії),
також можуть впливати на процес еякуляції.
Лікування включає в себе поведінкову терапію, спрямовану на зменшення
тривоги і навчання чоловіки методам контролю за еякуляцією.
|