Залізодефіцитна анемія (ЗДА)
- гематологічний синдром, який характеризується порушенням синтезу
гемоглобіну внаслідок дефіциту заліза і виявляється анемією і
сидеропенії. Спостерігається переважно у жінок. В залежності від вираженості дефіциту заліза в організмі розрізняють три стадії: - прелатентний дефіцит заліза в організмі
- клінічні ознаки на цій стадії відсутні, діагноз може бути
встановлений лише на підставі визначення рівня сироваткового феритину;
- латентний дефіцит заліза в організмі
- на цій стадії в результаті порушення надходження необхідного металу в
тканині відзначається зниження активності тканинних ферментів
(цитохромів, каталази, сукцинатдегідрогенази та ін), що проявляється
розвитком сідеропеніческого синдрому.
До клінічних проявів сідеропеніческого синдрому відноситься збочення
смаку, пристрасть до гострої, солоної, пряної їжі, м'язова слабкість,
дистрофічні зміни шкіри і придатків та ін;
- залізодефіцитна анемія - у своїй течії проходить два періоди: період прихованого дефіциту заліза і період явної анемії, викликаної дефіцитом заліза.
Причини залізодефіцитної анемії
В основі залізодефіцитної анемії лежить дефіцит заліза в організмі,
який найчастіше виникає через похибки в харчуванні, хронічних крововтрат
і т.д.
До залізодефіцитної анемії призводять крововтрати: затяжні рясні
менструальні кровотечі (більше 5 днів); крововтрати під час пологів;
значні крововтрати (при травмах, після операцій); регулярне часте
донорство; хронічні кровотечі (хронічні постгеморрагические анемії) при гастритах , геморої, гломерулонефриті і т . п. При гастриті залізодефіцитна анемія буває через недостатнє засвоєння заліза.
Залізодефіцитна анемія може розвинутися в результаті дефіциту заліза в
червоному кістковому мозку, де відбувається синтез гемоглобіну. Основні симптоми залізодефіцитної анемії Анемія розвивається повільно, тому її симптоми не завжди яскраво виражені.
При анемії часто відстають, деформуються і ламаються нігті, січеться
волосся, шкіра стає сухою і блідою, появлются «заїди» в кутах рота,
з'являється слабкість, нездужання, запаморочення, головний біль,
миготіння мушок перед очима, непритомність.
При анемії буває перекручення нюху і смаку (бажання пожувати крейда,
сніг, сире тісто, подобаються запахи бензину, ацетону, лаку, нафталіну. Часто затрудненно ковтання сухої їжі.
Діти хворі на анемію слабкі і погано вчаться: вони швидко втомлюються,
стають неуважні, погіршується здатність до навчання, у 80% дітей
з'являється м'язова слабкість. Лікування залізодефіцитної анемії
Потребує комплексного підходу: усунення хронічних крововтрат,
захворювань при яких погано засвоюється залізо, корекції харчування. Для лікування залізодефіцитної анемії показаний прийом залізовмісних препаратів протягом декількох місяців. Обов'язковий компонент лікування анемії - дієта спрямована на підвищення гемоглобіну.
При складанні меню для підвищення гемоглобіну необхідно враховувати, що
щодня дорослому потрібно 0,7-1г заліза і більше, вагітним 4-6мг.
Підвищенню гемоглобіну сприяє вживання «червоного» м'яса (телятини),
засвоюється 20-30% міститься в ньому заліза, всі фрукти червоного
кольору, червоне вино в помірних кількостях. Підвищенню гемоглобіну сприяє вживання вітаміну С, який міститься в солодкому перці, шипшині, цитрусових.
При лікуванні залізодефіцитної анемії потрібно враховувати, що вживання
молочних продуктів, танінів, якими багаті чай і кава, заважає засвоєнню
заліза. Вживання препаратів заліза може призвести до запорів, тому їх прийом необхідно поєднувати з овочевою дієтою. Профілактика залізодефіцитної анемії - Періодичне спостереження за картиною крові;
- вживання їжі з високим вмістом заліза (м'ясо, печінка та ін);
- профілактичний прийом препаратів заліза в групах ризику.
- оперативна ліквідація джерел крововтрат.
|
