Задержка полового развития – это отсутствие вторичных половых признаков у девочек с наступлением 13-летнего возраста, у мальчиков – старше 14 лет.
Задержка полового развития – это отсутствие вторичных половых признаков у девочек с наступлением 13-летнего возраста, у мальчиков – старше 14 лет.
Индивидуальные
сроки наступления полового созревания зависят, прежде всего, от
наследственности; так, если у матери месячные появились поздно, то,
вероятнее всего, подобное случится и удочери; у более крупного мальчика
половое созревание, как правило, наступает раньше, чем у сверстников
меньшего роста.
Однако если половое созревание вашего ребенка слишком долго не начинается, это становится поводом обратиться к врачу.
Причины
Причинами задержки полового развития могут быть:
индивидуальные конституционные особенности организма, что в принципе рассматривается как крайняя физиологическая норма,
заболевания гипоталамо-гипофизарной системы или гонад (опухоли гипофиза),
недостаточная секреция гонадотропных гормонов,
черепно-мозговые травмы, в том числе оперативные вмешательства.
Симптомы
Клиническая
картина у девочек проявляется в неразвитии молочных желез к 13 годам,
аменорее в возрасте 15-16 лет, в гипоплазии половых органов; у мальчиков
– в отсутствии развития половых органов (маленькие размеры яичек) в
возрасте 15 лет. Характерным признаком у обоих полов является также
отсутствие типичного скачка роста. Эти симптомы иногда сочетаются с
нарушениями терморегуляции организма, зрения.
Диагностика
Обследование
больных с задержкой полового развития направлено на установление уровня
поражения репродуктивной системы. Большое значение имеют анамнез,
телосложение и развитие вторичных половых признаков. При подозрении на
задержку полового развития центрального генеза необходимо
неврологическое обследование (ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ). В качестве
дополнительных методов используют рентгенографию черепа и турецкого
седла, ультразвуковое сканирование органов малого таза, определение
уровня гормонов в крови, а также лапароскопию с биопсией яичников и
кариотипирование.
Лечение
Лечение проводится
консервативным методом – путем назначения гормональных препаратов, а
также с помощью устранения ее этиологического фактора.