Внутрішньоматкові синехії полягають у частковому або повному заращении порожнини матки. Це одна з можливих причин безпліддя. Вони можуть розвинутися в результаті абортів, операцій на матці або банального запалення. Причини внутрішньоматкових синехій
Основною причиною розвитку подібної патології вважається наявність
механічної травми базального шару ендометрію після проведених пологів
або перенесеного аборту (ранова фаза), а інфікування можна назвати
вторинним фактором.
Внутрішньоматкові синехії, в більшості випадків, можуть виникнути у
жінок із завмерлою вагітністю, так як у такій ситуації залишки
плацентарної тканини здатні викликати активацію фібробластів і утворення
колагену до моменту регенерації ендометрія. Симптоми внутрішньоматкових синехій
Найбільш часто використовується така класифікація внутрішньоматкових
синехій, яка розділена по поширеності і ступеня залучення в патологічний
процес порожнини матки.
Так, наприклад, якщо мова йде про першого ступеня, то це означає, що
залучено менше чверті обсягу порожнини матки, спостерігається
присутність тонких спайок, при цьому дно і гирла труб вільні.
При другого ступеня в процес залучено від одного до трьох чвертей
обсягу порожнини матки, поки злипання стінок не спостерігається,
присутні тільки спайки, дно і гирла труб частково закриті. А коли йдеться про третього ступеня, то в цьому випадку залучено вже більше трьох чвертей обсягу порожнини матки. Діагностика внутрішньоматкових синехій Для діагностики внутрішньоматкових синехії застосовують гістеросальпінгографію, УЗД, Гідросонографія, гістероскопію. Лікування внутрішньоматкових синехій
В даний час єдиним методом лікування внутрішньоматкових синехій є їх
розсічення під прямим візуальним контролем гістероскопом без травмування
залишився ендометрія для відновлення нормального менструального циклу і
фертильності.
Характер операції, її ефективність і віддалені результати залежать від
виду внутрішньоматкових синехій і ступеня оклюзії порожнини матки.
|