Вивих стегна вроджений - одна найпоширеніших вроджених деформацій опорно-рухового апарату. Причини вивиху стегна вродженого Причина вродженого вивиху стегна полягає в недорозвиненні всіх складових частин тазостегнового суглоба. При цьому порушується нормальне співвідношення суглобової головки стегнової кістки і суглобової поверхні западини таза. Дівчата хворіють в п'ять разів частіше, ніж хлопчики. Симптоми вивиху стегна вродженого
При дисплазії (предвивіха) спостерігається обмеження розведення стегон
та наявність асиметрії шкірних складок на стороні поразки. При підвивихи, крім перерахованого вище, також спостерігається ледь помітне скорочення кінцівки на стороні поразки. При власне вивиху стегна основними клінічними симптомами є: - Обмеження розведення стегон, зігнутих під прямим кутом в кульшових і колінних суглобах.
- Симптом «зісковзування» в тазостегновому суглобі.
- Асиметрія розташування шкірних складок на стегнах (на боці ураження їх більше і вони глибше).
- Наявність укорочення кінцівки на стороні вивиху.
- Розташування кінцівки в зовнішній ротації.
Діагностика вивиху стегна вродженого У маленьких пацієнтів діагноз уточнюють за допомогою ультразвукового дослідження суглобів, яке є кращим. Воно не дає рентгенівської навантаження, і можливо вже у дитини з двох тижневого віку.
Тоді, як отримати інформативний рентгенівський знімок можна тільки з
чотиримісячного віку пацієнта, коли з'являються точки окостеніння, які
можна побачити на рентгенівському знімку. Лікування вивиху стегна вродженого Дуже важливо починати лікування маленького пацієнта відразу ж після виявлення захворювання. Призначається лікувальна фізкультура, якої навчають батьків дитини. Проводиться фізкультура 8-10 раз на добу. Щодня проводять масаж спини, сідниць, стегон. Застосовується широке сповивання.
У більш важких випадках застосовують спеціальні шини, роль яких в
утриманні стегон дитини в положенні відведення, що сприяє правильному
розвитку тазостегнового суглоба. Якщо досягти результату за допомогою консервативних методик не вдається, призначається оперативне лікування.
|